Journal of Hainan Medical University(中文版)

2017年第23卷第17期文章目次

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  • 1  角膜碱烧伤大鼠接受多西环素干预后的细胞凋亡情况及角膜和房水中IL-1、TNF-α、HIF-1α的表达
    徐小芹
    2017, 23(17):2313-2315, 2319. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170829.013
    [摘要](279) [HTML](0) [PDF 2.92 M](46)
    摘要:
    目的:研究多西环素干预对角膜碱烧伤大鼠细胞凋亡情况及角膜和房水中IL-1、TNF-α、HIF-1α表达量的影响。方法:选择雄性SD大鼠作为实验动物,随机分为对照组、碱烧伤组、多西环素组,氢氧化钠滴眼建立角膜碱烧伤模型后给予多西环素滴眼液滴眼干预。造模后14天和28天时,检测角膜中细胞凋亡分子、炎症反应细胞因子、血管新生分子的表达量以及房水中炎症反应细胞因子、血管新生分子的表达量。结果:造模后14天和28天时,碱烧伤组大鼠角膜组织中Bcl-2、PEDF的蛋白表达量显著低于对照组,Caspase-3、Caspase-8、Caspase-9、IL-1、TNF-α、HIF-1α、VEGF的蛋白表达量均显著高于对照组;多西环素大鼠角膜组织中Bcl-2、PEDF的蛋白表达量显著高于碱烧伤组,Caspase-3、Caspase-8、Caspase-9、IL-1、TNF-α、HIF-1α、VEGF的蛋白表达量均显著低于碱烧伤组。结论:多西环素用于角膜碱烧伤干预能够抑制细胞凋亡、炎症反应及血管新生。
    2  氨甲酰促红细胞生成素对糖尿病大鼠视网膜病理改变的影响
    姜林
    2017, 23(17):2316-2319. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170906.025
    [摘要](256) [HTML](0) [PDF 2.71 M](50)
    摘要:
    目的:研究氨甲酰促红细胞生成素(CEPO)对糖尿病大鼠视网膜病理改变的影响。方法:选择雄性SD大鼠作为实验动物并随机分为对照组、DM组、CEPO组,建立糖尿病动物模型后给予CEPO干预。干预后2周,采集视网膜并检测血管新生分子、细胞凋亡分子、氧化应激通路分子的表达量。结果:DM组大鼠视网膜中HIF-1α、VEGF、Ang-1、Bax、Caspase-3、Nrf-2、ARE、HO-1、NQO-1的mRNA表达量显著高于对照组,TKLK、PEDF、Bcl-2、Survivin的mRNA表达量显著低于对照组;CEPO组大鼠视网膜中HIF-1α、VEGF、Ang-1、TKLK、PEDF的mRNA表达量与DM组比较无显著性差异,Bcl-2、Survivin、Nrf-2、ARE、HO-1、NQO-1的mRNA表达量显著高于DM组,Bax、Caspase-3的mRNA表达量显著低于DM组。结论:CEPO能够减轻糖尿病大鼠视网膜组织的细胞凋亡及氧化应激损伤,同时不影响血管新生过程。
    3  心肌缺血-再灌注所致单相动作电位振幅改变与心肌损伤程度的相关性研究
    刘盈盈 ,  李勤
    2017, 23(17):2320-2322, 2327. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170906.008
    [摘要](258) [HTML](0) [PDF 2.91 M](55)
    摘要:
    目的:研究心肌缺血-再灌注所致单相动作电位振幅(MAPA)改变与心肌损伤程度的相关性。方法:选择新西兰家兔作为实验动物并随机分为对照组和缺血再灌注组(I/R组),建立心肌缺血再灌注损伤模型后分离心脏并在Langendorff灌流系统内测定心肌内膜层、中膜层、外膜层的MAPA;另取血清标本及心肌组织,测定心肌损伤分子的含量。结果:I/R组动物心肌内膜层、中膜层、外膜层的MAPA水平均显著高低于对照组;I/R组动物血清中CK-MB、cTnI、cTnT、MDA的含量以及心肌组织中Bax、Caspase-3、Caspase-9的mRNA表达量均显著高于对照组且与心肌内膜层、中膜层、外膜层的MAPA水平呈负相关,血清中SOD、GSH-Px、HO-1的含量以及心肌组织中Bcl-2、Bcl-xL的mRNA表达量显著低于对照组且与心肌内膜层、中膜层、外膜层的MAPA水平呈正相关。结论:心肌缺血-再灌注会引起MAPA降低且与心肌氧化应激损伤及凋亡密切相关。
    4  阿托伐他汀联合曲美他嗪对冠心病患者氧化应激、血液流变学及NT-proBNP、hs-CRP的影响
    王丽岩 ,  张洪磊 ,  陈松
    2017, 23(17):2323-2327. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170906.031
    [摘要](837) [HTML](0) [PDF 3.29 M](64)
    摘要:
    目的:探讨阿托伐他汀联合曲美他嗪对冠心病患者氧化应激、血液流变学及NT-proBNP、hs-CRP的影响。方法:选择84例于我院进行治疗的冠心病患者,随机分为观察组和对照组各42例。两组均接受冠心病的常规治疗,对照组加用阿托伐他汀治疗,观察组加用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗,两组均持续用药一个月。比较两组氧化应激指标:超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA),血液流变学指标:血沉、全血低切黏度、全血高切黏度、血浆粘度、纤维蛋白原(Fib)以及血浆N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)指标的水平。结果:治疗前,观察组和对照组的氧化应激、血液流变学、NT-proBNP、hs-CRP指标之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前相比,治疗后观察组与对照组的SOD均显著升高,MDA均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组的SOD高于对照组,观察组的MDA低于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后观察组与对照组的血沉、全血黏度、血浆粘度和Fib等血液流变学指标均显著降低(P<0.05);治疗后,观察组的血沉、全血黏度、血浆粘度和Fib指标均显著低于对照组,各组差异均具有显著性(P<0.05)。相比于治疗前,治疗后两组NT-proBNP、hs-CRP水平均明显减少(P<0.05);治疗后观察组NT-proBNP、hs-CRP均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病可明显降低氧化应激损伤、炎症反应及恢复正常的血液流变学水平,改善患者临床症状,值得推广。
    5  米力农辅助治疗对慢性心衰患者心功能、心肌重构、RAAS系统活性的影响
    陈静
    2017, 23(17):2328-2330, 2334. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170906.015
    [摘要](286) [HTML](0) [PDF 2.91 M](50)
    摘要:
    目的:探讨米力农辅助治疗对慢性心衰患者心功能、心肌重构、RAAS系统活性的影响。方法:选取在本院接受治疗的慢性心力衰竭患者110例,随机分为对照组、观察组各55例。对照组患者接受慢性心力衰竭常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上加入米力农治疗。对比两组治疗前后超声心功能、心肌重构指标水平及血清RAAS指标含量的差异。结果:治疗前,两组患者的超声心功能、心肌重构指标水平,血清RAAS指标含量的差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组CO、SV的水平均显著高于治疗前,LADd、LVEDd、LVPWT、IVST、LVMI的水平以及血清中PRA、AngⅡ、ALD的含量均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组患者CO、SV的水平均显著高于对照组,LADd、LVEDd、LVPWT、IVST、LVMI的水平以及血清中PRA、AngⅡ、ALD的含量均显著低于对照组(P<0.05)。结论:慢性心衰患者接受米力农辅助治疗可有效增强心功能、抑制心肌重构并降低RAAS系统的活性。
    6  比索洛尔联合曲美他嗪对慢性心力衰竭患者心功能康复的影响
    刘少云 ,  李倩
    2017, 23(17):2331-2334. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170906.011
    [摘要](467) [HTML](0) [PDF 2.74 M](45)
    摘要:
    目的:探讨比索洛尔联合曲美他嗪对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能康复的影响。方法:选取本院收治的CHF患者84例进行研究,随机分为观察组和对照组,2组均给予吸氧、调脂、利尿、血管紧张素受体阻滞剂等常规治疗,心功能不佳者可加服洋地黄制剂,同时口服比索洛尔;观察组在上述治疗的基础上口服盐酸曲美他嗪片,2组连服3个月。治疗前后抽取清晨空腹外周静脉血,分别测定C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、脑利钠肽(BNP)、去甲肾上腺素(NE)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、心钠素(ANP)、醛固酮(ALD)、内皮素(ET),心脏彩色多普勒超声诊断仪测定左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室后壁收缩末期厚度(PWS)、左心室后壁舒张末期厚度(PWD)、室间隔收缩末期厚度(IVSS),并计算左室心肌质量指数(IVMI)。结果:观察组治疗后CRP、IL-6、TNF-α、BNP低于对照组(P<0.05),观察组治疗后NE、AngⅡ、ANP、ALD、ET低于对照组(P<0.05),观察组治疗后LVPWT、PWS、PWD、IVSS、IVMI低于对照组(P<0.05)。结论:比索洛尔联合曲美他嗪可明显降低CHF患者炎性反应,有效调节神经内分泌稳定,从而逆转或减少VR,改善左心室功能。
    7  血必净、胸腺五肽联合对症治疗对老年重症肺炎患者炎症反应进程的影响
    竹艳刚 ,  贾馨卉 ,  史振杰 ,  姜海波 ,  杜明华
    2017, 23(17):2335-2337, 2341. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170829.003
    [摘要](306) [HTML](0) [PDF 2.92 M](49)
    摘要:
    目的:探讨血必净、胸腺五肽联合对症治疗对老年重症肺炎患者炎症反应进程的影响。方法:收集在本院接受治疗的老年重症肺炎患者60例,随机分为对照组,观察组各30例。对照组接受临床对症治疗,观察组接受血必净、胸腺五肽联合对症治疗。治疗前后对比两组血清中促炎因子、抗炎因子、肝肾功能指标的差异。结果:治疗前,两组血清中促炎因子、抗炎因子、肝肾功能指标含量的差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组血清中IL-1β、IL-6、IL-8、IL-4、IL-13、TB、ALT、AKP、Scr、CysC的含量低于治疗前且观察组血清中IL-1β、IL-6、IL-8、IL-4、IL-13、TB、ALT、AKP、Scr、CysC的含量低于对照组(P<0.05)。结论:老年重症肺炎患者接受血必净、胸腺五肽联合对症治疗,可有效抑制全身炎症反应程度,减轻肝肾功能损伤。
    8  焦虑抑郁情绪对支气管哮喘患者肺功能、气道炎症及重塑的影响
    阳琴
    2017, 23(17):2338-2341. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170906.018
    [摘要](510) [HTML](0) [PDF 2.73 M](50)
    摘要:
    目的:探讨焦虑抑郁情绪对支气管哮喘患者肺功能、气道炎症及重塑的影响。方法:选取在本院接受治疗的成人支气管哮喘患者118例,根据抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分将其分为单纯抑郁组30例、单纯焦虑组47例、抑郁联合焦虑组19例、心理健康组22例。对比四组患者的肺功能参数水平及血清炎症因子、气道重塑指标含量的差异。结果:单纯抑郁组、单纯焦虑组、抑郁联合焦虑组患者FEV1、PEF、FVC的水平以及血清中TIMP-1的含量低于心理健康组患者,血清中IL-2、IL-4、IL-8、IL-33、VEGF、OPN、TGF-β1、MMP-9的含量高于心理健康组患者且抑郁联合焦虑组患者FEV1、PEF、FVC的水平以及血清中TIMP-1的含量低于单纯抑郁组、单纯焦虑组,血清中IL-2、IL-4、IL-8、IL-33、VEGF、OPN、TGF-β1、MMP-9的含量高于单纯抑郁组、单纯焦虑组。结论:焦虑、抑郁情绪可加剧支气管哮喘患者的肺功能损伤,增加气道炎症程度、促进气道重塑进程。
    9  乌司他丁对COPD急性加重期患者血管活性物质、氧化应激及炎症反应的影响
    黄春兰
    2017, 23(17):2342-2345. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170816.011
    [摘要](300) [HTML](0) [PDF 2.54 M](45)
    摘要:
    目的:研究乌司他丁对COPD急性加重期患者血管活性物质、氧化应激及炎症反应的影响。方法:选择在本院就诊的COPD急性加重期患者作为研究对象,随机分为乌司他丁组和常规对照组,分别接受乌司他丁联合常规治疗以及常规治疗。治疗前及治疗后7天时,检测血清中血管活性物质、应激反应激素、氧化应激产物、炎症反应介质的含量。结果:治疗后7天时,两组血清中D-D、AT-II、pro-BNP、ACTH、FC、NE、MDA、8-iso-PG、HSP27、HSP70、PCT、CRP、CCL18、MSP的含量较治疗前显著降低,TT3、TT4的含量较治疗前显著升高;乌司他丁组治疗后7天时血清中D-D、AT-II、pro-BNP、ACTH、FC、NE、MDA、8-iso-PG、HSP27、HSP70、PCT、CRP、CCL18、MSP的含量较常规治疗组显著降低,TT3、TT4的含量较常规治疗组显著升高。结论:乌司他丁用于COPD急性加重期患者的治疗能够纠正血管活性物质紊乱、抑制氧化应激及炎症反应。
    10  2型糖尿病患者焦虑状态与血糖控制情况、微炎症及氧化应激状态的相关性研究
    马怀芬 ,  杜娟 ,  方欢乐 ,  李晓明
    2017, 23(17):2346-2348, 2352. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170906.012
    [摘要](463) [HTML](0) [PDF 2.90 M](39)
    摘要:
    目的:探讨2型糖尿病患者焦虑状态与血糖控制情况、微炎症及氧化应激状态的相关性。方法:138例2型糖尿病患者根据焦虑自评量表(SAS)评分值分为非焦虑组(SAS评分<50分)43例、轻中度焦虑组(SAS评分50~69分)71例、重度焦虑组(SAS评分≥70分)24例。对比三组患者糖代谢指标、微炎症指标、氧化应激指标水平的差异。结果:轻中度焦虑组、重度焦虑组患者外周血中FPG、P2hPG、HOMA-IR、CRP、ASAA、IL-6、MDA、ROS的水平均高于非焦虑组,CAT、GSH-Px的含量低于非焦虑组;重度焦虑组患者外周血中FPG、P2hPG、HOMA-IR、CRP、ASAA、IL-6、MDA、ROS的水平均高于轻中度焦虑组,CAT、GSH-Px的含量低于轻中度焦虑组。结论:2型糖尿病患者焦虑程度增加是导致糖代谢异常、微炎症状态及氧化应激状态加剧的直接因素。
    11  胰岛素泵与持续静脉应用胰岛素对糖尿病酮症酸中毒患者酮体代谢、血气指标及应激状态的影响
    石辉进 ,  罗远辉 ,  刘义学 ,  吴燕平
    2017, 23(17):2349-2352. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170906.028
    [摘要](427) [HTML](0) [PDF 2.72 M](53)
    摘要:
    目的:研究胰岛素泵与持续静脉应用胰岛素对糖尿病酮症酸中毒患者酮体代谢、血气指标及应激状态的影响。方法:选择糖尿病酮症酸中毒患者作为研究对象,随机分为接受胰岛素泵皮下输注胰岛素治疗的A组和接受小剂量胰岛素静脉微泵注射治疗的B组。治疗前后分别测定酮体指标、血气指标及应激指标。结果:治疗后12、24小时,两组血清中β-羟丁酸、MDA、NE、ACTH、Cor的含量均显著低于治疗前,pH值、HCO3-、剩余碱的水平以及血清中SOD、GSH-Px、CAT、TAC的含量均显著高于治疗前,且A组血清中β-羟丁酸、MDA、NE、ACTH、Cor的含量显著低于B组,pH值、HCO3-、剩余碱的水平以及血清中SOD、GSH-Px、CAT、TAC的含量均显著高于B组。结论:胰岛素泵皮下输注胰岛素治疗能够改善糖尿病酮症酸中毒患者的酮体代谢、酸中毒状态以及应激状态。
    12  红藤灌肠液保留灌肠联合口服药物对UC患者免疫炎症反应及肠道菌群的影响
    董四海 ,  钱晓明 ,  徐小兵
    2017, 23(17):2353-2356. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170906.013
    [摘要](313) [HTML](0) [PDF 2.53 M](39)
    摘要:
    目的:探讨红藤灌肠液保留灌肠联合口服药物对UC患者免疫炎症反应及肠道菌群的影响。方法:收集在本院接受治疗的UC患者128例,随机分为对照组、观察组。对照组接受常规口服药物治疗,观察组接受红藤灌肠液保留灌肠联合口服药物治疗。治疗前及治疗后4周。对比两组血清中免疫球蛋白、炎症反应指标及病变黏膜组织中肠道菌群水平的差异。结果:治疗前,两组血清中免疫球蛋白、炎症反应指标及病变黏膜组织中肠道菌群水平的差异无统计学意义。治疗4周后,观察组血清中IgA、IgG、IgM、IL-4的含量以及病变黏膜组织中双歧杆菌、乳酸杆菌的水平高于对照组患者,ESR、CRP、IL-6、TNF-α的水平以及病变黏膜组织中大肠杆菌的水平低于对照组。结论:UC患者接受红藤灌肠液保留灌肠联合口服药物治疗可有效优化患者的免疫炎症状态、均衡肠道菌群分布。
    13  痛风性关节炎患者血清Dickkopf-1含量与骨破坏、炎症及氧化反应的相关性研究
    贺钰梅 ,  韩秀平 ,  汪丽丽 ,  张永莉 ,  韩刚
    2017, 23(17):2357-2360. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170919.004
    [摘要](296) [HTML](0) [PDF 2.53 M](54)
    摘要:
    目的:研究痛风性关节炎患者血清Dickkopf-1(DKK-1)含量与骨破坏、炎症及氧化反应的相关性。方法:选择在我院就诊的40例急性痛风性关节炎患者作为研究的A组,同期在我院就诊的56例无症状高尿酸血症患者作为研究的B组,同期在我院体检的60例健康志愿者作为研究的对照组。采集血清并检测DKK-1、骨破坏指标、炎症反应指标、氧化反应指标的含量。结果:A组和B组血清中DKK-1、TRACP5b、RANKL、β-CTX、PGE2、sICAM-1、sVCAM-1、sCD14、MDA、8-OHdG、3-NT的含量均显著高于对照组,SOD、GSH-Px的含量均显著低于对照组;A组患者血清中DKK-1、TRACP5b、RANKL、β-CTX、PGE2、sICAM-1、sVCAM-1、sCD14、MDA、8-OHdG、3-NT的含量均显著高于B组,SOD、GSH-Px的含量均显著低于B组;血清中DKK-1的含量与TRACP5b、RANKL、β-CTX、PGE2、sICAM-1、sVCAM-1、sCD14、MDA、8-OHdG、3-NT的含量呈正相关,与SOD、GSH-Px的含量呈负相关。结论:痛风性关节炎患者血清中异常升高的DKK-1能够引起关节骨质破坏、炎症反应及氧化应激反应激活。
    14  腹腔镜手术对直肠癌患者血清炎症因子、氧化应激及免疫功能的影响
    戴刚 ,  蔡一亭 ,  高铭 ,  张捷 ,  龚庆豪 ,  张超峰
    2017, 23(17):2361-2364. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170906.009
    [摘要](276) [HTML](0) [PDF 2.52 M](46)
    摘要:
    目的:研究腹腔镜手术对直肠癌患者血清炎症因子、氧化应激水平及免疫功能的影响。方法:80例直肠癌患者随机分为对照组(n=40)和观察组(n=40),对照组行开腹手术治疗,观察组接受腹腔镜手术治疗。比较手术前后两组血清炎症因子、氧化应激及免疫功能水平。结果:术前,两组的血清hs-CRP、IL-6、TNF-α、MDA、SOD、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平先升高后降低,术后1、3 d时均显著高于术前,且观察组低于对照组同时间点(P<0.05)。两组术后血清MDA水平先升高后降低,SOD水平先降低后升高;两组MDA水平在术后1、3 d时均显著高于术前,且观察组显著低于对照组同时间点(P<0.05);两组SOD水平在术后1、3 d时均明显低于术前,且同时间点比较观察组明显高于对照组(P<0.05)。两组术后T淋巴细胞水平:CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平先降低后升高,术后1 d、术后3 d时均明显低于术前,且观察组术后1、3 d时CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平明显高于对照组同时间点,差异比较有显著性(P<0.05)。两组患者术后血清CD8+水平先升高后降低,术后1、3 d时较术前均明显升高,且观察组术后1、3 d时CD8+水平明显低于对照组同时间点,差异比较有显著性(P<0.05)。结论:与传统开腹手术相比,腹腔镜手术能减轻患者炎症、应激反应及免疫抑制作用,整体效果较好,具有重要的临床价值。
    15  盐酸羟考酮注射液超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术患者血清炎性因子、神经递质指标及免疫功能的影响
    刘婷 ,  汤燕彬 ,  贾暄东 ,  吴文华 ,  虞大为 ,  周脉涛
    2017, 23(17):2365-2368. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170906.007
    [摘要](306) [HTML](0) [PDF 2.53 M](39)
    摘要:
    目的:探讨盐酸羟考酮注射液超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术患者血清炎性因子、神经递质指标及免疫功能的影响。方法:113例行腹腔镜胆囊切除术患者依据随机数据表法分为对照组(n=57)和观察组(n=56),对照组患者给予枸橼酸舒芬太尼注射液镇痛,观察组给予盐酸羟考酮注射液镇痛,比较术前及术后1 d两组血清炎性因子[血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)],神经递质指标[5-羟色胺(5-HT),P物质]及免疫功能[CD4+、CD8+、CD4+/CD8+]变化。结果:术前,两组间TNF-α、IL-6、5-HT、P物质、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与组内术前水平相比,术后1 d两组TNF-α、IL-6、5-HT、P物质、CD8+水平均明显升高,且观察组明显低于对照组,差异比较有显著性(P<0.05);两组术后1 d CD4+、CD4+/CD8+水平均显著低于组内术前水平,且观察组水平明显高于对照组,差异比较有显著性(P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术患者盐酸羟考酮注射液超前镇痛可有效减少血清炎性因子及神经递质指标的释放,改善机体免疫功能,具有重要临床价值。
    16  不同剂量右美托咪定对老年腹腔镜手术患者炎症因子、T淋巴细胞亚群的影响
    张建新 ,  刘冰冰 ,  李彦君 ,  彭晓静 ,  郭平选
    2017, 23(17):2369-2372, 2376. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170906.014
    [摘要](230) [HTML](0) [PDF 3.49 M](47)
    摘要:
    目的:探讨不同剂量右美托咪定对老年腹腔镜手术患者炎症因子、T淋巴细胞亚群的影响。方法:选取我院行腹腔镜手术的老年患者120例进行研究,随机分为A、B、C、D组各30例,所有患者均行静吸复合插管全身麻醉,A、B、C三组均于麻醉诱导前给予右美托咪定负荷剂量0.5 μg/kg,气管插管后分别以右美托咪定0.2 μg/(kg·h)、0.5 μg/(kg·h)、0.8 μg/(kg·h)持续泵注至手术结束,D组同时间给予同等容量生理盐水。于麻醉诱导前(T0)、术后24 h(T1)、术后72 h(T2)抽取静脉血,分别测定白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-2受体(sIL-2R)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)。结果:T1时4组IL-1β、sIL-2R 、IL-6、TNF-α水平与T0时相比显著升高(P<0.05),且A、B、C组低于D组(P<0.05),B、C组低于A组(P<0.05),B组、C组无明显差异(P>0.05);T2时4组IL-1β、sIL-2R 、IL-6、TNF-α水平与T1时相比显著降低(P<0.05),且A、B、C组低于D组(P<0.05),B、C组低于A组(P<0.05),B、C组无明显差异(P>0.05)。T1时4组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+与T0时相比显著降低(P<0.05),且A、B、C组高于D组(P<0.05),B、C组高于A组(P<0.05),B、C组无明显差异(P>0.05);T2时D组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+低于T1(P<0.05),且A、B、C组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+高于D组(P<0.05),B、C组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+高于A组(P<0.05),而B、C组相比无明显差异(P>0.05)。结论:右美托咪定可抑制老年腹腔镜手术患者炎症反应,改善机体免疫功能,且中高剂量效果更显著。
    17  丁丙诺啡透皮贴剂联合静脉自控镇痛对老年股骨转子间骨折患者血清疼痛相关生化指标的影响
    徐磊 ,  黄武维
    2017, 23(17):2373-2376. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170829.007
    [摘要](278) [HTML](0) [PDF 2.73 M](32)
    摘要:
    目的:探讨丁丙诺啡透皮贴剂联合静脉自控镇痛对老年股骨转子间骨折患者血清疼痛相关生化指标的影响。方法:收集在本院接受手术治疗的老年股骨转子间骨折患者92例,随机分为对照组、观察组各46例。对照组患者接受静脉自控镇痛,观察组患者接受丁丙诺啡透皮贴剂联合静脉自控镇痛。术前、术后24 h,测定两组血清中炎症因子、氧化应激指标、疼痛介质含量的差异。结果:两组术前血清中炎症因子、氧化应激指标、疼痛介质含量的差异无统计学意义;术后24 h,两组血清中IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α、MDA、SP、PGE2、5-HT、HA、NPY的含量均显著升高,SOD、TAC、CAT的含量均显著降低,且观察组患者血清中IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α、MDA、SP、PGE2、5-HT、HA、NPY的含量低于对照组,SOD、TAC、CAT的含量高于对照组。结论:老年股骨转子间骨折患者接受丁丙诺啡透皮贴剂联合静脉自控镇痛,可有效抑制疼痛相关指标的表达、缓解术后早期疼痛剧烈程度。
    18  中频脉冲疗法联合外固定对骨质疏松性桡骨远端骨折患者骨代谢、炎症反应及氧化应激的影响
    罗宝宁 ,  王国新
    2017, 23(17):2377-2380. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170829.006
    [摘要](297) [HTML](0) [PDF 2.53 M](37)
    摘要:
    目的:探讨中频脉冲疗法联合外固定对骨质疏松性桡骨远端骨折患者骨代谢、炎症反应及氧化应激的影响。方法:收集在本院接受治疗的骨质疏松性桡骨远端骨折患者72例,随机分为对照组、观察组各36例。对照组接受常规外固定治疗,观察组接受中频脉冲疗法联合外固定治疗。对比两组治疗前及治疗1月后血清中骨代谢指标、炎症因子、氧化应激指标含量的差异。结果:治疗前,两组血清中骨代谢指标、炎症因子、氧化应激指标含量的差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1月后,两组血清中BGP、TAC、SOD的含量高于治疗前,β-CTX、AKP、TRAP、CRP、IL-1β、IL-6、MDA的含量低于治疗前(P<0.05),且观察组血清中BGP、TAC、SOD的含量高于对照组,β-CTX、AKP、TRAP、CRP、IL-1β、IL-6、MDA的含量低于对照组(P<0.05)。结论:骨质疏松性桡骨远端骨折患者接受中频脉冲疗法联合外固定治疗能够促进骨折愈合并降低术后炎症及氧化应激反应。
    19  帕瑞昔布钠超前镇痛在剖宫产术中应用对应激指标影响的临床分析
    于明 ,  赵立福 ,  方略 ,  雷宇
    2017, 23(17):2381-2383, 2387. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170906.024
    [摘要](292) [HTML](0) [PDF 2.90 M](35)
    摘要:
    目的:探讨帕瑞昔布钠超前镇痛在剖宫产术中应用对产妇炎性因子、P物质和应激指标的影响。方法:选取我院需行剖宫产术产妇84例,按入院时间分为2组,每组42例,设置为观察组和对照组,观察组于麻醉诱导前30 min予以帕瑞昔布钠,对照组则予以生理盐水,分别于手术前、手术结束后30 min、术后4 h、术后8 h和术后12 h采集静脉血进行化验,比较两组手术前、后的炎性因子、P物质和应激指标。结果:两组患者P物质均于手术结束后30 min开始升高,于术后4 h达到高峰值,随后逐渐下降,而E(肾上腺素)和NE(去甲肾上腺素)于手术结束后30 min即达到高峰值,随后逐渐下降,且观察组手术结束后30 min、术后4 h、术后8 h和术后12 h的P物质指标、E和NE指标低于对照组相同时间点,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:帕瑞昔布钠超前镇痛在剖宫产术中应用临床效果较好,可有效降低炎症反应,缓解疼痛,减轻应激反应,促进术后恢复,推荐临床广泛应用。
    20  自拟滋补肝肾组方联合替勃龙对更年期综合征女性激素水平、脂代谢及免疫应答的影响
    朱明曦 ,  陈玉玲
    2017, 23(17):2384-2387. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170906.026
    [摘要](575) [HTML](0) [PDF 2.72 M](44)
    摘要:
    目的:研究自拟滋补肝肾组方联合替勃龙对更年期综合征女性激素水平、脂代谢及免疫应答的影响。方法:选择本院收治的更年期综合征患者作为研究对象,随机分为接受自拟滋补肝肾组方联合替勃龙治疗的联合组以及接受替勃龙单药治疗的对照组。治疗前及治疗后3个月,检测血清中性激素、脂代谢及免疫细胞因子的含量。结果:治疗后3个月,两组血清中E2、HDL-C、Omentin-1、VaspinC、IL-4、IL-10的含量较治疗前显著升高,LH、FSH、TC、TG、LDL-C、Rsistin、IFN-γ、IL-2的含量较治疗前显著降低且两组间E2、LH、FSH的含量无显著性差异,联合组血清中TC、TG、LDL-C、Rsistin、IFN-γ、IL-2的含量显著低于对照组,HDL-C、Omentin-1、VaspinC、IL-4、IL-10的含量显著高于对照组。结论:自拟滋补肝肾组方联合替勃龙治疗对更年期综合征患者性激素的调节作用与替勃龙单药治疗相当且改善脂代谢及免疫应答的效应较替勃龙单药治疗更为显著。
    21  子痫前期胎盘组织中Wnt/β-catenin信号通路相关分子的含量及其与滋养细胞凋亡的相关性
    李夏芳
    2017, 23(17):2388-2391. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170829.008
    [摘要](322) [HTML](0) [PDF 2.53 M](45)
    摘要:
    目的:研究子痫前期胎盘组织中Wnt/β-catenin信号通路相关分子的含量及其与滋养细胞凋亡的相关性。方法:选择在本院诊断为子痫前期的56例患者作为研究的子痫前期组(PE组),同期在我院分娩的70例健康孕产妇作为研究的对照组。分娩后收集胎盘并检测Wnt/β-catenin信号通路相关分子、氧化应激分子、细胞凋亡分子、细胞侵袭分子的含量。结果:PE组胎盘组织中WnT1、WnT3a、β-catenin、XIAP、MMP1、MMP2、Vimentin的含量均显著低于对照组,MDA、ox-LDL、8-iso-PG、AOPP、Caspase-3、Caspase-9、TIMP1、TIMP2、E-cadherin的含量均显著高于对照组;PE组胎盘组织中WnT1、WnT3a、β-catenin的含量与XIAP、MMP1、MMP2、Vimentin的含量呈正相关,与MDA、ox-LDL、8-iso-PG、AOPP、Caspase-3、Caspase-9、TIMP1、TIMP2、E-cadherin的含量呈负相关。结论:子痫前期胎盘组织中Wnt/β-catenin信号通路的功能显著抑制并且与氧化应激所致滋养细胞凋亡有关。
    22  匹多莫德联合利巴韦林在小儿手足口病中应用对炎性因子、T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白和血生化指标影响的临床观察
    张仕超 ,  汪莎莎 ,  李敬风 ,  丁娜 ,  任建红
    2017, 23(17):2392-2395, 2399. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170906.006
    [摘要](327) [HTML](0) [PDF 3.48 M](31)
    摘要:
    目的:探讨匹多莫德联合利巴韦林治疗小儿手足口病对炎性因子、T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白、乳酸、D-二聚体和降钙素原的影响。方法:选取我院因手足口病需治疗患儿108例,按入院时间分为2组,每组54例,设置为观察组和对照组,两组患儿均予以隔离治疗,观察组予以匹多莫德联合利巴韦林治疗,对照组予以利巴韦林治疗,于入院时和治疗6天后分别抽取静脉血5 mL,比较两组炎性因子、T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白、乳酸、D-二聚体和降钙素原。结果:两组治疗前炎性因子、T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白、乳酸、D-二聚体和降钙素原均无统计学差异(P>0.05)。治疗后观察组和对照组CRP、IL-6和TNF-α均低于治疗前(P<0.05),观察组治疗后CRP、IL-6和TNF-α均明显低于对照组,差异比较有显著性(P<0.05)。对照组治疗后CD3、CD4和CD4/CD8、IgG、IgA和IgM均显著高于本组治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后CD3、CD4和CD4/CD8、IgG、IgA和IgM均明显高于对照组,差异比较有显著性(P<0.05)。两组治疗后乳酸、D-二聚体和降钙素原均显著低于本组治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后乳酸、D-二聚体和降钙素原均显著低于对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:匹多莫德联合利巴韦林治疗小儿手足口病临床效果较好,可有效降低炎性反应,增强免疫功能,改善临床生化指标,推荐临床广泛推广应用。
    23  罗哌卡因联合地塞米松局部浸润对小儿扁桃体切除术后疼痛程度及炎症应激反应的影响
    魏福生
    2017, 23(17):2396-2399. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170829.002
    [摘要](318) [HTML](0) [PDF 2.72 M](47)
    摘要:
    目的:研究罗哌卡因联合地塞米松局部浸润对小儿扁桃体切除术后疼痛程度及炎症应激反应的影响。方法:选择在绵阳市中心医院接受择期扁桃体切除术的84例患儿作为研究对象,随机分为两组,联合组患儿罗哌卡因联合地塞米松局部浸润麻醉,对照组患儿接受罗哌卡因局部浸润麻醉。手术后6、12、24 h时,检测血清中疼痛介质、炎症介质及应激介质。结果:手术后6 h,两组患儿血清中β-EP、SP、BK、TNF-α、MCP-1、IL-4、IL-10、F-Cor、NE、AT-II、GH的含量无显著性差异;手术后12、24 h,对照组患儿血清中β-EP、SP、BK的含量较手术后6 h时显著升高,联合组患儿血清中β-EP、SP、BK的含量与手术后6 h时比较无显著性差异,两组血清中TNF-α、MCP-1、IL-4、IL-10、F-Cor、NE、AT-II、GH的含量较手术后6 h时显著升高且联合组患儿血清中TNF-α、MCP-1、IL-4、IL-10、F-Cor、NE、AT-II、GH的含量低于对照组。结论:罗哌卡因联合地塞米松局部浸润减轻小儿扁桃体切除术后疼痛程度及炎症应激反应的作用较单用罗哌卡因局部浸润更为持久且确切。
    24  超声萤火虫成像对甲状腺恶性结节微钙化的判断价值及其与结节内癌基因表达的相关性
    刘福娟
    2017, 23(17):2400-2403. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170906.016
    [摘要](365) [HTML](0) [PDF 2.53 M](40)
    摘要:
    目的:研究超声萤火虫成像对甲状腺恶性结节微钙化的判断价值及其与结节内癌基因表达的相关性。方法:选择在本院经超声发现的甲状腺结节患者,根据病理结果分为甲状腺恶性结节和甲状腺良性结节,进一步根据超声萤火虫成像技术对微钙化的判断将甲状腺恶性结节分为微钙化(+)和微钙化(-)。取活检组织并检测细胞周期蛋白、细胞侵袭分子、血管新生分子的表达量。结果:微钙化(+)组、微钙化(-)组甲状腺恶性结节组织中CyclinD1、CyclinE、MCM7、MMP2、MMP13、Vimentin、N-cadherin、Twist、HIF-1α、VEGF-C、VEGFR-2、VEGFR-3、Ang-2、Tie-2的表达量显著高于良性组,CyclinG2、P53的表达量显著低于良性组;微钙化(+)组甲状腺恶性结节组织中CyclinD1、CyclinE、MCM7、MMP2、MMP13、Vimentin、N-cadherin、Twist、HIF-1α、VEGF-C、VEGFR-2、VEGFR-3、Ang-2、Tie-2的表达量显著高于微钙化(-)组,CyclinG2、P53的表达量显著低于微钙化(-)组。结论:超声萤火虫成像所发现的甲状腺恶性结节微钙化与癌细胞增殖、侵袭、血管新生具有良好的相关性。
    25  同步放化疗对子宫内膜癌术后患者血清肿瘤标志物、MMP-9、VEGF及炎性因子水平的影响
    管付娟
    2017, 23(17):2404-2407. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170906.030
    [摘要](290) [HTML](0) [PDF 2.53 M](53)
    摘要:
    目的:探讨同步放化疗对子宫内膜癌术后患者血清肿瘤标志物、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及炎性因子水平的影响。方法:以86例行手术治疗的子宫内膜癌患者作为研究对象,随机分为对照组(n=42)和观察组(n=44),两组患者均接受全子宫及双侧附件切除术治疗,在此基础上,对照组采取单纯放疗方案治疗,观察组接受同步放化疗方案治疗,比较两组治疗前后血清肿瘤标志物、VEGF、MMP-9及炎性因子水平。结果:观察组与对照组治疗前CA-125、HE4、VEGF、MMP-9、TNF-α、CRP及IL-6水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组CA-125、HE4、VEGF、MMP-9、TNF-α、CRP及IL-6水平较组内治疗前均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后CA-125、HE4、VEGF、MMP-9、TNF-α、CRP及IL-6水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:同步放化疗方案治疗可有效降低子宫内膜癌术后患者血清肿瘤标志物、VEGF、MMP-9水平,减轻机体炎性应激反应,具有重要价值。
    26  替吉奥胶囊+康艾注射液+调强放疗对晚期宫颈癌病灶内细胞恶性生物学进程的影响
    杨吉帆 ,  任洪波 ,  李春梅 ,  包中会 ,  蒋义 ,  李少林
    2017, 23(17):2408-2411. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170829.012
    [摘要](421) [HTML](0) [PDF 2.53 M](43)
    摘要:
    目的:研究替吉奥胶囊+康艾注射液+调强放疗对晚期宫颈癌病灶内细胞恶性生物学进程的影响。方法:选择诊断为晚期宫颈癌的患者并分为两组,A组患者接受替吉奥胶囊+康艾注射液+调强放疗,B组患者接受顺铂+调强放疗。治疗前及治疗后2、4周时,检测两组血清中肿瘤标志物、肿瘤侵袭分子、肿瘤增殖分子的含量。结果:两组治疗后2、4周时血清中E-cad、STMN1、Fas、p53的含量均显著高于治疗前,TSGF、TK1、SCC-Ag、CA125、OPN、MMP9、NGAL、CyclinE、CyclinD1、PCNA的含量均显著低于治疗前(P<0.05)且A组患者治疗后2周、4周时血清中E-cad、STMN1、Fas、p53的含量均显著高于B组,TSGF、TK1、SCC-Ag、CA125、OPN、MMP9、NGAL、CyclinE、CyclinD1、PCNA的含量均显著低于B组(P<0.05)。结论:替吉奥胶囊+康艾注射液+调强放疗用于晚期宫颈癌治疗能够诱导癌细胞凋亡、抑制癌细胞增殖及侵袭。
    27  结直肠癌患者术后化疗所致焦虑情绪与内分泌紊乱、免疫应答的相关性研究
    张欣
    2017, 23(17):2412-2415. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170906.010
    [摘要](252) [HTML](0) [PDF 2.53 M](40)
    摘要:
    目的:探讨结直肠癌患者术后化疗所致焦虑情绪与内分泌紊乱、免疫应答的相关性。方法:选取在本院接受结直肠癌根治术及术后化疗的患者110例,根据化疗1疗程后焦虑自评量表(SAS)评分值分为无焦虑组(SAS<50分)29例、轻中度焦虑组(50≤SAS≤69)63例、重度焦虑组(SAS≥70分)18例。对比三组患者化疗前后RAAS指标、单胺类神经递质、Th1/Th2细胞因子、Th17/Treg细胞因子含量的差异。结果:化疗前,三组患者血清中RAAS指标、单胺类神经递质、Th1/Th2细胞因子、Th17/Treg细胞因子含量的差异无统计学意义(P>0.05)。化疗1疗程后,轻中度焦虑组、重度焦虑组患者血清中RAAS指标REN、AngⅡ、ALD的含量高于无焦虑组;单胺类神经递质NE、DA的含量高于无焦虑组;血清中IL-2的含量高于无焦虑组,IL-4的含量低于无焦虑组;血清中IL-17的含量高于无焦虑组,IL-10的含量低于无焦虑组,且重度焦虑组患者血清中上述指标含量改变程度大于轻中度焦虑组(P<0.05)。结论:结直肠癌患者术后化疗所致焦虑情绪可直接导致其内分泌紊乱、细胞免疫功能下降,且随焦虑情绪加重、负面改变加剧。
    28  术前新辅助化疗对结肠癌组织中恶性分子表达及根治手术所致创伤程度的影响
    王艳成
    2017, 23(17):2416-2418, 2422. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170920.002
    [摘要](252) [HTML](0) [PDF 2.90 M](44)
    摘要:
    目的:研究术前新辅助化疗对结肠癌组织中恶性分子表达及根治手术所致创伤程度的影响。方法:选择在唐山市丰润区人民医院诊断为结肠癌的患者,随机分为接受XELOX方案新辅助化疗联合结肠癌根治术的XELOX组及接受单纯结肠癌根治术的对照组。采集手术切除的结肠癌组织并检测增殖、凋亡及侵袭基因的表达量,采集血清并检测肝肾功能指标、炎症因子的含量。结果:XELOX组患者手术切除结肠癌病灶中Rac1、PLD2、CHD1L、Snail、Vimentin、N-cadherin的mRNA表达量均显著低于对照组,MS4A12、ASPP2的mRNA表达量均显著高于对照组;手术后1天和3天时,两组血清中ALT、AST、β2-MG、Cys-C、sICAM-1、sVCAM-1、sTM、sE-selectin的含量无显著性差异。结论:术前新辅助化疗能够抑制结肠癌组织中增殖、凋亡及侵袭基因的表达,同时不会增加手术操作的创伤程度。
    29  脑膜瘤组织中CLDN6基因表达量与MMPs/TIMPs、EMT基因表达量的相关性研究
    杨安强 ,  杨晓滨 ,  李平
    2017, 23(17):2419-2422. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170811.003
    [摘要](348) [HTML](0) [PDF 2.72 M](50)
    摘要:
    目的:研究脑膜瘤组织中Claudins6(CLDN6)基因表达量与基质金属蛋白酶(MMPs)/基质金属蛋白酶组织抑制因子(TIMPs)、上皮间质转化(EMT)基因表达量的相关性。方法:选择在本院手术切除的脑膜瘤组织样本,同期在宜宾市第一人民医院开颅减压术中收集的正常蛛网膜组织,检测组织中CLDN6、MMPs/TIMPs、EMT基因的表达量。结果:脑膜瘤组织中CLDN6的蛋白表达量显著低于正常蛛网膜组织;脑膜瘤组织中EMMPRIN、MMP2、MMP9、Vimentin、N-cadherin的蛋白表达量均显著高于正常蛛网膜组织,TIMP1、TIMP2、E-cadherin、α-catenin的蛋白表达量均显著低于正常蛛网膜组织;CLDN6高表达脑膜瘤组织中EMMPRIN、MMP2、MMP9、Vimentin、N-cadherin的蛋白表达量显著低于CLDN6低表达脑膜瘤组织,TIMP1、TIMP2、E-cadherin、α-catenin的蛋白表达量显著高于CLDN6低表达脑膜瘤组织。结论:脑膜瘤组织中CLDN6基因的低表达能够引起MMPs水解活性增强、诱导上皮间质转化,进而促进脑膜瘤的浸润性生长。
    30  凝血功能及血浆cTnI、HCY、PCT水平对急性颅脑损伤患者伤情严重程度和预后评价的临床意义
    邵俊卿 ,  陈小飞 ,  李艺 ,  莫想有 ,  林顺江 ,  莫俊霖
    2017, 23(17):2423-2426, 2430. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170829.004
    [摘要](367) [HTML](0) [PDF 3.49 M](34)
    摘要:
    目的:探讨凝血功能及血浆cTnI、HCY、PCT变化与急性颅脑损伤患者伤情严重程度及预后的关系。方法:选取我院收治的急性颅脑损伤患者80例为研究对象,按入院时格拉斯哥昏迷量表(GCS) 评分将其分为轻型组(27例)、中型组(28例)、重型组(25例)3组,另选取同期入院体检的40例健康志愿者为健康对照组。检测受试者凝血功能的各项指标:活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(DD)及纤维蛋白原(Fib)以及血浆肌钙蛋白I(cTnI)、同型半胱氨酸(HCY)、降钙素原(PCT)水平,并对比分析上述各项指标。患者治疗1个月后,根据干预效果进行格拉斯哥预后量表 (GOS)评分,将其分为预后良好组(54例)和预后不良组(26例),观察两组患者上述指标变化情况。结果:⑴轻、中、重型组患者的PT、APTT、TT和DD水平均高于健康对照组,而Fib水平均低于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);随着急性颅脑损伤程度越重,PT、APTT、TT 和DD水平越高而Fib水平越低,组内两两间比较差异有统计学意义(P<0.05)。⑵轻、中、重型组患者的cTnI、HCY、PCT水平均显著高于健康对照组(P<0.05);随着急性颅脑损伤程度越重,患者cTnI、HCY、PCT水平越高,组内两两间比较差异有统计学意义(P<0.05)。⑶预后良好组PT、APTT、DD、TT水平均显著低于预后不良组,而Fib水平显著高于预后不良组,差异均有统计学意义(P<0.05)。⑷预后良好组cTnI、HCY、PCT水平显著低于预后不良组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:颅脑损伤患者早期凝血功能以及血浆cTnI、HCY、PCT水平与颅脑损伤程度和预后有显著关系,监测以上各项指标对正确评估患者伤情严重程度、预后转归有指导作用。
    31  H型高血压与急性脑梗死患者颈动脉内膜中层厚度及功能的相关性分析
    王玥 ,  周志峰
    2017, 23(17):2427-2430. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170906.019
    [摘要](247) [HTML](0) [PDF 2.73 M](41)
    摘要:
    目的:探讨H型高血压与急性脑梗死患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)及功能的相关性。方法:选取我院收治的急性脑梗死患者150例进行研究,依据同型半胱氨酸(Hcy)水平及有无高血压分为H型高血压合并急性脑梗死组(H型高血压组,Hcy≥10 μmol/L)、非H型高血压合并急性脑梗死组(非H型高血压组,Hcy<10 μmol/L)和对照组(无高血压急性脑梗死组)各50例,另选取同期健康体检志愿者50例为健康组。健康组于体检时、急性脑梗死患者于入院后,采集清晨空腹外周静脉血,测定Hcy、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、单核细胞趋化因子-1(MCP-1)、甲壳质酶蛋白40(YKL-40),采用彩色多普勒超声诊断仪测颈IMT、扩张性和僵硬度。结果:H型高血压组、非H型高血压组、对照组患者Hcy、MCP-1、sICAM-1、YKL-40水平明显高于健康组(P<0.05),H型高血压组、非H型高血压组患者Hcy、MCP-1、sICAM-1、YKL-40水平明显高于对照组(P<0.05),H型高血压组患者Hcy、MCP-1、sICAM-1、YKL-40水平高于非H型高血压组(P<0.05);H型高血压组、非H型高血压组、对照组患者IMT、僵硬度大于健康组,扩张性小于健康组(P<0.05),H型高血压组、非H型高血压组患者IMT、僵硬度大于对照组,扩张性小于对照组(P<0.05),H型高血压组患者IMT、僵硬度大于非H型高血压组,扩张性小于非H型高血压组(P<0.05)。结论:Hcy可直接影响颈AS,增加颈IMT,促使高血压合并急性脑梗死的发生,因此积极监测高血压患者急性脑梗死高危人群血清Hcy水平和颈IMT厚度,及早进行干预,对减少颈AS发生、延缓颈AS的进展、预防高血压合并急性脑梗死有重要意义。
    32  丹红注射液联合奥扎格雷钠对老年急性脑梗死患者血清IL-8、TNF-α、VEGF、TBIL及NSE的影响
    李玲 ,  张艳
    2017, 23(17):2431-2433, 2437. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170906.029
    [摘要](296) [HTML](0) [PDF 2.92 M](42)
    摘要:
    目的:探讨丹红注射液联合奥扎格雷钠对老年急性脑梗死患者血清白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)、胆红素(TBIL)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响。方法:选择我院收治的100例急性脑梗死老年患者,随机分为对照组和实验组,各50例。对照组给予奥扎格雷钠治疗,治疗组给予丹红注射液联合奥扎格雷钠治疗,两组均连续给予治疗14 d。检测并比较两组治疗前后血清IL-8、TNF-α、VEGF、TBIL及NSE水平。结果:两组治疗前血清IL-8、TNF-α、VEGF、TBIL及NSE水平比较,无显著性差异(P>0.05);两组治疗后血清IL-8、TNF-α、NSE水平相比治疗前较低,血清VEGF、TBIL水平相比治疗前较高,且实验组治疗后血清IL-8、TNF-α、VEGF、TBIL及NSE水平变化均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:丹红注射液联合奥扎格雷钠能够明显降低急性脑梗死老年患者的血清IL-8、TNF-α、NSE水平,升高血清VEGF、TBIL水平,降低炎症反应,促进神经功能恢复,值得在临床上推广应用。
    33  丹参川芎嗪注射液联合羟乙基淀粉注射液对急性分水岭性脑梗死患者血清BNP、Hcy、MMP-2、S100B蛋白及血液流变学水平的影响
    陈冬 ,  欧阳存 ,  魏进 ,  胡昉 ,  胡慧婷
    2017, 23(17):2434-2437. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170920.001
    [摘要](448) [HTML](0) [PDF 2.73 M](31)
    摘要:
    目的:探讨丹参川芎嗪注射液联合羟乙基淀粉注射液对急性分水岭性脑梗死(ACWI)患者血清脑钠肽(BNP)、同型半胱氨酸(Hcy)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、S100B蛋白及血液流变学水平的影响。方法:选择我院收治的90例ACWI患者,随机分为对照组和实验组,各45例。对照组给予羟乙基淀粉注射液治疗,实验组给予丹参川芎嗪注射液联合羟乙基淀粉注射液治疗,两组均连续给予治疗2 w。检测并比较两组患者治疗前后血清BNP、Hcy、MMP-2、S100B蛋白及血液流变学水平。结果:两组治疗前血清BNP、Hcy、MMP-2及S100B蛋白水平比较,无显著性差异(P>0.05);两组治疗后血清BNP、Hcy、MMP-2及S100B蛋白水平相比治疗前较低,且实验组治疗后血清BNP、Hcy、MMP-2及S100B蛋白水平均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前PV、Lr、Mr、Hr及RE比较,无显著性差异(P>0.05);两组治疗后PV、Lr、Mr、Hr及RE相比治疗前较小,且实验组治疗后PV、Lr、Mr、Hr及RE均小于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:丹参川芎嗪注射液联合羟乙基淀粉注射液能够明显改善ACWI患者的神经功能和血液流变学,降低炎症反应,值得在临床上推广应用。
    34  阿替普酶溶栓治疗对脑梗死患者神经损伤及血清细胞因子的影响
    周琴 ,  魏天星 ,  余飞 ,  佘华 ,  张津
    2017, 23(17):2438-2441. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20171019.001.
    [摘要](230) [HTML](0) [PDF 2.53 M](37)
    摘要:
    目的:研究阿替普酶溶栓治疗对脑梗死患者神经损伤及血清细胞因子的影响。方法:选择2014年5月~2016年10月期间在东方医院接受溶栓治疗的急性脑梗死病例进行回顾性分析,根据溶栓方案不同分为rt-Pa组、UK组,分别接受阿替普酶溶栓、尿激酶溶栓。溶栓治疗前及治疗后1、7 d,检测血清中神经损伤标志物、神经细胞因子、炎症细胞因子的含量。结果:溶栓治疗后1、7 d时,两组患者血清中神经损伤标志物NSE、S100B、MDA、8-OHdG以及炎症细胞因子IL-1β、IL-18、TNF-α、sVCAM-1的含量较治疗前显著降低,神经细胞因子BDNF、NGF、VEGF的含量较治疗前显著升高且rt-Pa组患者血清中神经损伤标志物NSE、S100B、MDA、8-OHdG以及炎症细胞因子IL-1β、IL-18、TNF-α、sVCAM-1的含量较UK组显著降低,神经细胞因子BDNF、NGF、VEGF的含量较UK组显著升高。结论:阿替普酶溶栓治疗急性脑梗死能够减轻神经功能损伤、改善神经营养状态、抑制炎症反应。
    35  瘢痕疙瘩中HIF-1α的表达及其与血管新生、炎症反应及细胞凋亡的相关性研究
    叶飞轮
    2017, 23(17):2442-2444, 2448. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170906.027
    [摘要](412) [HTML](0) [PDF 2.92 M](51)
    摘要:
    目的:研究瘢痕疙瘩中缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)的表达及其与血管新生、炎症反应及细胞凋亡的相关性。方法:选择在本院切除的瘢痕疙瘩标本作为研究的病理组,同期因外伤在成都市第三人民医院切除的正常皮肤组织作为研究的对照组。检测瘢痕疙瘩标本和正常皮肤组织中HIF-1α及血管新生分子、炎症反应细胞因子、细胞凋亡分子的表达量。结果:病理组瘢痕疙瘩中HIF-1α、VEGF165、Flt-1、Flk-1、Ang-1、Tie-2、PGE2、PGF2α、MIF、Livin、Survivin的mRNA表达量显著高于对照组正常皮肤组织,TSG-6、Caspase-3、Caspase-7、Caspase-9的mRNA表达量显著低于对照组正常皮肤组织;HIF-1α的mRNA表达量与VEGF165、Flt-1、Flk-1、Ang-1、Tie-2、PGE2、PGF2α、MIF、Livin、Survivin的mRNA表达量呈正相关,与TSG-6、Caspase-3、Caspase-7、Caspase-9的mRNA表达量呈负相关。结论:瘢痕疙瘩中HIF-1α呈高表达并且能够促进血管新生及炎症反应、抑制细胞凋亡。
    36  右美托咪定复合丙泊酚对高血压患者无痛胃镜检查应激反应及早期认知功能的影响
    李彦君 ,  张建新
    2017, 23(17):2445-2448. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170906.023
    [摘要](296) [HTML](0) [PDF 2.73 M](49)
    摘要:
    目的:探讨右美托咪定复合丙泊酚对高血压患者无痛胃镜检查应激反应及早期认知功能的影响。方法:选取我院行无痛胃镜检查的高血压患者70例为研究对象,随机分为观察组和对照组。对照组术前微量注射泵泵入生理盐水,静脉注射丙泊酚2 mg/kg,观察组术前微量注射泵泵入右美托咪定0.4 μg/kg,静脉注射丙泊酚1 mg/kg。2组患者于给药前(T0)、给药后(T1)、胃镜检查时(T2)、胃镜检查结束10 min(T3)采集肘静脉血,采用放射免疫法测定血浆肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(COR)水平;记录T0、T1、T2、T3各时间点呼吸(HR)、平均动脉压(MAP);于术后5 min、30 min、3 h、6 h采用简易精神状态评价量表(MMSE)进行早期认知功能评价。结果:2组患者T1时血浆E、NE、COR水平与T0时比较无明显变化(P<0.05),T2、T3时血浆E、NE、COR水平高于T0时水平(P<0.05),观察组T2、T3血浆E、NE、COR水平低于同期对照组,2组间比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组T1时HR慢于T0时,MAP低于T0时(P<0.05),T2、T3时HR快于T0时,MAP高于T0时(P<0.05),而观察组HR、MAP各时间点变化不明显,2组间比较差异有统计学意义(P<0.05);术后5 min、30 min的MMSE评分较术前1 d降低(P<0.05),术后3 h、6 h逐渐上升,但观察组术后3 h的MMSE评分高于对照组(P<0.05)。结论:右美托咪定复合丙泊酚可降低高血压患者无痛胃镜检查时的应激反应,减少检查后早期认识功能障碍的发生,值得临床推广。
    37  跟骨骨密度超声测定对骨质疏松性骨折患者骨代谢、骨转化的评估价值
    闫宏伟 ,  徐良志 ,  段伟
    2017, 23(17):2449-2452. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20171019.002.
    [摘要](356) [HTML](0) [PDF 2.52 M](44)
    摘要:
    目的:研究跟骨骨密度超声测定(QUS-BMD)对骨质疏松性骨折患者骨代谢、骨转化的评估价值。方法:选择在医院诊断为骨质疏松性骨折的150例患者作为研究的骨折组,同期体检证实骨QUS-BMD仪测定跟骨的骨密度密度正常的70例受试者作为研究的对照组。采用,采集血清并测定骨代谢生化指标、骨转化生化指标。结果:骨折组患者的QUS-BMD测量值及血清中BALP、OC、OPG的含量显著低于对照组,血清中TRACP5b、RANKL、PINP、PICP、CTX、NTX的含量显著高于对照组;骨质疏松、骨量减少受试者血清中BALP、OC、OPG的含量显著低于骨量正常受试者,TRACP5b、RANKL、PINP、PICP、CTX、NTX的含量显著高于骨量正常受试者;骨质疏松受试者血清中BALP、OC、OPG的含量显著低于骨质疏松受试者,TRACP5b、RANKL、PINP、PICP、CTX、NTX的含量显著高于骨质疏松受试者。结论:跟骨QUS-BMD对骨质疏松性骨折患者的骨代谢活力、骨转化过程具有良好的评估价值。
    38  Er,Cr:YSGG激光联合口腔基础治疗对牙周炎患者炎症损伤、细胞凋亡的影响
    金卫星 ,  关正志
    2017, 23(17):2453-2456. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170920.005
    [摘要](361) [HTML](0) [PDF 2.53 M](48)
    摘要:
    目的:研究Er,Cr:YSGG激光联合口腔基础治疗对牙周炎患者炎症损伤、细胞凋亡的影响。方法:选择在我院口腔科就诊的慢性牙周炎患者作为研究对象,随机分为接受超声洁牙、手工刮治联合Er,Cr:YSGG激光治疗的A组及接受超声洁牙、手工刮治治疗的B组。治疗前及治疗后1周,检测龈沟液中炎症反应细胞因子、蛋白酶分子及细胞凋亡分子的含量。结果:两组治疗后1周时龈沟液中TNF-α、hs-CRP、IL-1β、IL-6、IL-8、EMMPRIN、CyPA、MMP2、MMP9、Smac、Bax、Fas、FasL的含量均显著低于治疗前(P<0.05),且A组治疗后1周时龈沟液中TNF-α、hs-CRP、IL-1β、IL-6、IL-8、EMMPRIN、CyPA、MMP2、MMP9、Smac、Bax、Fas、FasL的含量均显著低于B组(P<0.05)。结论:Er,Cr:YSGG激光联合口腔基础治疗能够抑制牙周炎患者牙周组织的炎症损伤、细胞凋亡。

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