Journal of Hainan Medical University(中文版)

2020年第26卷第1期文章目次

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  • 1  金黄色葡萄球菌联合大肠埃希菌感染的糖尿病溃疡大鼠模型的建立及 评价
    黄仁燕,杨晓,李远翔,原倩,卢慧敏,柳国斌
    2020, 26(1):1-5. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20191224.002
    [摘要](275) [HTML](0) [PDF 699.20 K](383)
    摘要:
    目的:建立金黄色葡萄球菌联合大肠埃 希 菌 混 合 感 染 的 糖 尿 病 溃 疡 大 鼠 模 型,为 糖 尿 病 溃 疡 实 验研究提供合 适 的 动 物模 型 。 方 法:将 40 只 SD 雄 性 大 鼠 随机 分 为 5 组,普 通 溃 疡 组 、糖 尿 病 溃 疡 组 、 糖尿病 溃 疡 治 疗 组 、模 型 组 、模 型 治 疗 组 。 造 模 后 取 局 部 皮 肤 组 织 行 HE 染 色;采用酶联免疫吸附 (ELISA) 检测大鼠血清中 高 敏 C 反 应 蛋 白 ( H-CRP) 、成纤维细胞生 长 因 子(bFGF) 、肿 瘤 坏 死 因 子-α (TNF-α) 、糖基化终末产物(AGEs) 、白细胞 介 素-1β(IL-1β) 、白 细 胞 介 素-6(IL-6) 、一 氧 化 氮(NO) 含 量 水平,并记录创面愈合时间,对该模型的稳定性 、实用性进行评估 。 结果:模型组溃疡愈合时间较其他组 明显延迟(P <0.001);模型组及模型 治 疗 组 血 清 中 H-CRP 水 平 高 于 普 通 溃 疡 组 、糖 尿 病 溃 疡 组 、糖 尿 病溃疡治疗组(P <0.05);溃疡愈合后糖尿病溃疡组血清中 H-CRP 、bFGF 、AGEs 、TNF-α、IL-1β、IL-6 、 NO 水平均高于普通溃疡组(PP <0.05);模 型 组 血 清 中 H-CRP 、AGEs 、TNF-α、IL-1β、IL-6 、NO 水 平 均 高于其他组(P <0.05);模型治疗组血 清 中 的 H-CRP 、AGEs 、TNF-α、IL-1β、IL-6 、NO 水 平 均 高 于 糖 尿 病溃疡治疗组(P <0.05) 。 结论:该模型符合混合感染性糖尿病溃疡局部环境,为 相 关研 究提供 了 新 的 选择 。
    2  基于 TLR4 信号通路研究调控 miR-217 对脓毒症所致肺损伤模型大鼠的 干预作用
    金丽,邵峰,徐建如,葛志华,沈寿引,李晗,崔晓晖,刘亚琴
    2020, 26(1):6-11. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20191224.005
    [摘要](177) [HTML](0) [PDF 1.12 M](394)
    摘要:
    目的:探究基于 Toll 样受体 4(TLR4) 信 号 通 路 调 控 微 小 RNA-217( miR-217) 对 脓 毒 症 所 致 肺 损伤模型大鼠的作用 。方法:选择 75 只 SD 健 康 雄 性 大 鼠(SPF 级),随 机 分 为 正 常 组 、假 手 术 组 、模 型 组 、miR-217mimics control 组 、miR-217mimics 组 各 15 只,模 型 组 、miR-217 mimics control 组 、miR- 217mimics 组大鼠采用公认的盲肠结扎穿孔术(CLP) 建立脓毒症肺损伤模型,miR-217 mimics control 组 、miR-217mimics 组尾部静脉注射 10 μL miR-217 mimics control 、10 μL miR-217 mimics,正 常 组 、 假手术组 、模型组尾静脉注射等体 积 生 理 盐 水 。评 价 各 组 大 鼠 病 理 组 织 变 化 、肺 湿 重/干 重( W/D) 、动 脉血气 、TNF-α、IL-6 、IL-1β、MPO 、PMN 细胞计 数 、miR-217 、TLR4 信 号 通 路 蛋 白 表 达 量 。 结 果:miR- 217mimics 组病理学评分 、W/D 、pH 、BE 均低于 miR-217mimics control 组,PaO 2 高于 miR-217mim- ics control 组,差异有统计学意义(P <0.05) 。miR-217mimics 组血清 、肺泡灌洗液中 TNF-α、IL-6 、IL- 1β、MPO 水平低于 miR-217mimics control 组,差异有统计学意义(P <0.05) 。 miR-217 mimics 组 肺 泡灌洗液中蛋白含量 、PMN 细胞计数低于 miR-217 mimics control 组,差 异有统计学差异(P <0.05) 。 miR-217mimics 组肺组织中 miR-217 表达量高于 miR-217mimics control 组,肺组 织 中 TLR4 信 号 通 路蛋白表达量低 于 miR-217 mimics control 组,差 异 有 统 计 学 意 义(P<0.05) 。 结 论:miR-217 过 表 达 通过抑制 TLR4 信号转导通路,阻断炎症反应,改善脓毒症所致的肺损伤,保护肺组织 。
    3  生姜汁对家兔离体十二指肠收缩作用的影响
    谭伟婷,苏庆道,唐晶晶,田恬,王彩君,黄静
    2020, 26(1):12-17. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20191224.006
    [摘要](302) [HTML](0) [PDF 1.19 M](457)
    摘要:
    目的:观察生姜汁(ZOS) 对家兔离体十二指肠的作用效果,探究其作用机制与胆碱能受 体( M 受 体) 、组胺受体(H1 受体) 的相关性,同时探讨 ZOS 与乙酰胆碱 、组胺 、阿托品和扑尔敏药物的联 合 作 用 。 方法:取最适浓度 1%的 ZOS 与乙酰胆碱 、组 胺 、阿 托 品 和 扑 尔敏 药 物分别作用于离体十二指肠肠段, 运用 BL-420E 生物信号采集系统记录其收缩力的变化 。 结果:在一定浓度范围内,ZOS 可 显 著 抑 制 家 兔离体十二指肠平滑肌收缩,与浓 度 呈 正 相 关;其 对 家 兔 十 二 指 肠 收 缩 的 抑 制 作 用 与 M 、H 1 受 体 的 相 关性不大 。 结论:ZOS 可以抑制乙酰胆碱 、组胺的药效,同时是阿托品 、扑尔敏的增效剂 。
    4  基于 16SrRNA技术探讨芪参汤治疗非酒精性脂肪性肝纤维化的作用机制
    王炳予,张雅丽,杨磊,李丹丹,袁星星
    2020, 26(1):18-24. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20191113.001
    [摘要](296) [HTML](0) [PDF 2.38 M](425)
    摘要:
    目的:通过 16SrRNA技术探讨 芪 参 汤 对 非 酒 精 性 脂 肪 性 肝 纤 维 化(NAFLF) 的 作 用 机 制 。 方 法:采用四氯化碳腹腔注射联合高脂饮食的方法构建 NAFLF 大鼠模型,造模期间各组给予相应 的 药 物 干预治疗,疗程 8 周 。 分析比较各组大鼠治疗后肝脏 组 织 病 理 、血 清 肝 功 能 、血 脂及肝纤维化指 标的改 变,并收集盲肠末端内容物,通过 ⅢuminaMiseq 平 台 进 行 肠 道 菌 群 测 序 。 结 果:与 模 型 组 相 比,芪 参 汤 能够显著改善 NALFL 大 鼠 肝 脏 组 织 病 理 学 改 变,降 低 NAS 评 分 、油 红 染 色 面 积 、胶 原 染 色 面 积 、 ALT 、AST 、TC 、TG 、HA 、LN 、PⅢNP 和 C-Ⅳ的 水 平,差异均具有统计学意义(P <0.05) 。 此 外,与 空 白组 大 鼠 相 比,模型组大鼠肠道菌群丰 富 度 和多 样性显 著降 低 (P <0.05),芪 参 汤 能 够 显 著 增 加 NAFLF 大鼠肠道菌群的丰富度和多样性(P <0.05),并且上 调 拟 杆 菌 目 S24-7 群 、双 歧 杆 菌 属 、乳 酸 杆 菌属 、苏黎世杆 菌 属 、副 杆 状 菌 属 、考 拉 杆 菌 属 、毛 螺 菌 科 NK4A136 群 、红 蝽 菌 科 UCG-002 、毛 螺 旋 菌 属 、臭味菌属 、Anaerostipes 菌属 、瘤胃 菌 属 、艾 克 曼 菌 属 、Romboutsia 菌 属 、霍尔德曼 菌属和嗜血杆菌 的表达丰度,差异均具有统计学意义(P <0.05) 。 结 论:芪参汤通过恢复 NAFLF 大 鼠 肠 道 菌 群 的 多 样 性,增加肠道中益生菌的丰度,从而实现抗肝纤维化的作用 。
    5  慢性及急性实验性自身免疫性葡萄膜炎中眼浸润细胞比较
    陈梓琳,周红颜,庄伟波,陈军
    2020, 26(1):25-29. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20200107.001
    [摘要](285) [HTML](0) [PDF 735.80 K](513)
    摘要:
    目的:探讨实验性 自 身 免 疫 性 葡 萄 膜 炎(experimental autoimmune uveitis, EAU) 眼 浸 润 细 胞 在 C57BL/6 及 B10.RⅢ品 系小鼠中的差异 。方法:通过完全弗氏佐剂结合光感受器间维生素 A 类结合 蛋白在 C57BL/6 和 B10.RⅢ品系小鼠中建立慢性及急 性 EAU 疾 病模 型,通过 视网膜成像技术 及视觉 电生理技 术 分 析 比 较 两 种 EAU 小 鼠 临 床 评 分,通过流式细胞技术分析疾病高峰期炎性 眼组 织 中 浸 润 细胞类型及比例 。 结果:急性 EAU 比慢性 EAU 更 早 发 病 、更 早 到 达 疾 病 高峰 且 临 床 评 分 高 [1] 。在 炎 性眼组织中,急性 EAU 小 鼠 的 CD4+ T 淋 巴 细 胞 和 CD11b+ 细 胞 比 例 显 著 高 于 慢 性 EAU 小 鼠,而 CD8+ T 淋巴细胞 、自然杀伤性细胞及自然杀伤性 T 细胞在两 种 EAU 小 鼠模 型 中 无 显 著 性 差 异,其 中 眼浸润 CD11b+ 细胞中,急性 EAU 小 鼠巨噬细胞及骨髓来源抑 制 性细胞比例显 著 高 于慢性 EAU 小 鼠 。 结论:急性 EAU 和慢性 EAU 的疾病差异与 眼浸 润 CD4+ T 淋 巴 细 胞 、巨 噬细胞及骨髓来 源抑制 性细胞相关 。
    6  股骨头坏死与血脂、凝血指标的相关性分析
    贾朝旭,高欢欢,孙继高,薛志鹏,李文龙,傅繁誉,叶恒力,宋梦歌,陈卫衡
    2020, 26(1):30-33. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20191225.005
    [摘要](310) [HTML](0) [PDF 202.85 K](387)
    摘要:
    目的:探讨不同类型的股骨头坏死与血脂 、凝血指标的相关性,以期为股骨头 坏 死 的 发 病机 制提 供相关参考 。方法:将 308 例股骨头坏死患者分为酒精组(165 例) 、激素 组(113 例) 、创 伤 组(30 例),同 时收集患者的基本资料:血脂指标:总胆固醇 、甘油三酯 、高密度脂蛋白胆固醇 、低密度脂蛋白胆固醇 、载 脂蛋白 A 、载脂蛋白 B;凝血指标:活化部分凝血活酶时间 、血浆凝血酶原时间 、纤维蛋白原 、凝 血 酶 时 间 指标,运用方差分析的方法对不同类型的股骨头坏 死 与 血 脂 、凝 血 指 标 的 相 关 性 进 行探 寻 。 结 果:酒 精 组的总胆固醇 、低密度脂蛋白胆固醇两项指标高于创伤组(P <0.05);酒精组的总胆固醇 、甘 油 三 酯 、低 密度脂蛋白胆固醇高于激素组(P <0.05),激素组和创伤组的血脂指标相比较,差异无统计学意 义(P> 0.05) 。激素组的纤维蛋白原指标高于创伤组(P <0.05),酒精组和创伤组的凝血指标相比较,差 异 无 统 计学意义(P >0.05);激素组和酒精组的凝血指标相比较,差异无统计 学 意 义(P >0.05) 。 结 论:非 创 伤 性股骨头坏死(酒精性 、激素性) 患者以血脂(总胆 固 醇 、低密度脂蛋白胆固醇) 、凝 血(纤 维 蛋 白 原) 指 标 显著升高为特点;血管内凝血与脂代谢紊乱可能是非创伤性股骨头坏死发生的病理基础 。
    7  独活寄生汤加减联合手法治疗腰椎间盘突出症的系统评价与meta 分析
    孙凯,朱立国,魏戌,于杰,冯敏山,银河,梁龙,唐彬,杨博文
    2020, 26(1):34-41. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20191216.003
    [摘要](558) [HTML](0) [PDF 3.44 M](611)
    摘要:
    目的:系统评价独活寄生汤加减联合 手法 治疗腰 椎间 盘突出症的 有效性和安全性 。 方 法:系 统 检索了国内外 8 个数据库,两位研究者独立进行文献检索 、筛选 、提取数据和对文献质量进行评价,文献 质量评估采用 Cochrane协作网提供的偏倚风险工具,Meta 分析采用 RevMan 5.3 软件 。 结果:检 索 共 获得 427 篇文献,最终纳入 12 项研 究 1 153 例 患 者,均 为 中 文 文 献 。 Meta 分 析 结 果 显 示,独 活 寄 生 汤 加减联 合手 法治疗腰椎间盘突 出症总有 效率明显优于对照组[RR=1.23,95% CI (1.17,1.29),P< 0.000 01] 。亚组分析显示,与常规治疗[RR=1.34,95%CI (1.20,1.50) ,P<0.000 01] 、非 甾体类抗炎 药[RR=1.24,95% CI (1.12,1.37),P <0.000 1] 、腰 痛 宁 胶 囊[RR=1.19,95% CI (1.10,1.29),P < 0.000 1] 治疗相比,独 活寄生 汤加减联 合手法治疗更具显著的效果 。在 改 善 VAS评 分[MD= -1.19, 95% CI -1.19 (-1.87,-0.51),P=0.000 6] 方面具有较明显的优势,在改善 JOA评分[MD=2.65, 95% CI (0.06,5.24),P=0.05] 方面无明显优势 。安全性研究方面,独活寄生汤加减联合 手 法治 疗报 告 发生的不良事件较少 。 结论:独活寄生汤加减联合手法治疗能够有效缓解腰椎 间盘突出症患者 的临床 症状,具有明显的临床疗效,且不良事件发生较少 。但 受 限于纳入文献质 量 偏 低 的 限 制,本 研 究 存 在 一 定的局限性,仍需更多高证据质量的研究进一步证实其疗效和安全性 。
    8  基于数据挖掘的王勋治疗痢疾用药规律探讨
    王万里,张梦静,杨曙光,开菲,王鹏
    2020, 26(1):42-46. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20191224.004
    [摘要](322) [HTML](0) [PDF 382.63 K](371)
    摘要:
    目的:探讨基于数据挖掘的王勋治疗痢 疾 用 药 规 律 。 方 法:统 计 王 勋《 慈航 集 三 元 普 济 方》中 治 疗痢疾的处方中所使用的中药,将药物名称进行标 准 化 处 理,分 别 查 处 其 药 性 、药 味 、功 效 及 归 经,借 助 Microsoft Excel 2016 、SPSS Statistic 24.0 、SPSS Modeler 18.0 计算机软件建立数据库并进行 用 药 频 数 分析 、高频用药关联规则分析 、聚类分析 。 结果:整理 王 勋 治 痢 处 方 44 首,使 用 中 药 64 味,其 中 高 频 药 物(使用频率 ≥5%的 药 物)22 味,排名 前 十的药物为车前子 、当 归 、甘 草 、木 香 、白 芍 、枳 壳 、槟 榔 、茯 苓 、 莱菔子 、大黄;关联分析共产生“莱菔子→ 车前子 、枳 实 → 甘 草 、陈 皮 → 枳 壳 、枳 壳 → 车 前 子 、槟 榔 → 车 前 子 、枳实 → 木香”等 15 条 2 味药物关联,聚类分析得 出 当 归 、车 前 子 、莱 菔 子 、枳 壳 、白 芍 、甘 草 、槟 榔 、赤 芍 、陈皮;大黄 、枳实 、厚朴 、黄连等 4 个聚类方 。 结论:数据挖掘的手段研究王氏治疗痢疾处方用药的规 律,以此总结王氏治疗痢疾的用药特点,对临床治疗痢疾用药具有指导意义 。
    9  基于现代文献的膝骨关节炎中医证型与证素分布规律研究
    叶恒力,高欢欢,傅繁誉,贾朝旭,宋梦歌,陈卫衡
    2020, 26(1):47-52. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20191224.003
    [摘要](712) [HTML](0) [PDF 496.30 K](578)
    摘要:
    目的:通过现代文献研究,探究膝 骨 关 节 炎 中 医 证 型 、证 素 分 布 规 律 。 方 法:对 中 国 知 网 、万 方 、 中国生物医学数据库自建库至 2019 年 8 月 1 日的全部期刊文献进行检索,筛选出符 合纳排标准的文 献,在数据规范化的前提下提取膝骨关节炎证型 、证素 、文献的地域分布 、证型参考标准常见的引用文献 等信息并用 Excel表建立数据库,利 用 频 数 分 析 法 进 行 分 析 。 结 果:共 纳 入 文 献 2 027 篇,所 纳 入 文 献 的地域分布以华东(23.53%) 、华中(19.93%) 、华南(19.24%) 为 主,膝 骨 关 节 炎 证 型 参 考 标 准 常 见 的 引 用文献为《中药新药临床研究指导原则》(47.09%)、《中医病证诊断疗效标准》(40.27%)、《22 个 专 业 95 个病种中医诊疗方案》(4.58%)、《膝 痹 病 诊 疗 方 案》(3.58%)、《KOA 中 医 诊 疗 专 家 共 识(2015 年 版)》 (2.25%) 、《 中 医内科学》(2.25%),膝 骨 关 节 炎 常 见 证 型 为 肝 肾 亏 虚(17.65%) 、瘀 血 痹 阻(12.40%) 、风 寒湿痹(11.76%) 、寒湿痹阻 、阳虚寒凝 、肝肾亏虚筋脉瘀阻 、气滞血瘀证;常见 的 病 位 证 素 为 肝 、肾,病 性 证素为湿 、寒 、血瘀 、阴虚 、风 、阳虚 、热 、气滞 、精亏 、痰 、气 虚 、血 虚;最 常 见 的 证 素 结 合 形 式 是 二 、三 证 素 结合 。 结论:中医证型及证素分布规律符合目前主流对膝骨关节炎的病理病机认识,通过对膝骨关节炎 的证素辨证可以概括疾病的主要病机特点,由繁化简,更有助于对膝骨关节炎的中医证型进行归类 。
    10  女性糖尿病周围神经病变相关基因筛选及生物信息学分析
    张艺,邱珍,夏中元
    2020, 26(1):53-58. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20191225.001
    [摘要](250) [HTML](0) [PDF 1.79 M](533)
    摘要:
    目的:通过对 GEO 数据库中糖尿病周围神经病变(DPN) 相关基因芯片进行生物信息学分析,获 取 DPN 关 键 基 因 及 信 号 通 路 。 方 法:在 GEO 数 据 库 中 下 载 DPN 相 关 基 因 芯 片,利 用 R 语 言 分 析 DPN女性患者与正常对照组的差异基因(DEGs) 并进行可视化,根据基因本体论(GO) 和 京 都 基 因 与 基 因组百科全书(KEGG) 对差异基 因 进 行 注 释,预 测 其 功 能 与 相 关 通 路,利 用 STRING 数据库构建蛋白 质相互作用网络筛选 核 心 基 因 。 结 果:分 析 芯 片 GSE95849 获 取 差 异 基 因 4 746 个,其 中 上 调 基 因 2 218 个,下调基因 2 528 个 。其中 TFAP2C、ESR1 、CX3CR1 、FGL2 处于 蛋白质相 互作用核心位点 。 结 论:差异基因 主 要 参 与 MAPK 通 路,通 过 血 糖 稳 态 、炎 症 作 用 、神经元发育等参与 DPN 发 病 过 程,为 DPN 的诊断及治疗提供新的思路 。
    11  利拉鲁肽联合肾炎康复片治疗 2 型糖尿病肾病的效果观察
    曹小会,贾丽艳,胡艳云
    2020, 26(1):59-62. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20191219.002
    [摘要](294) [HTML](0) [PDF 195.73 K](411)
    摘要:
    目的:探讨利拉鲁肽联合肾炎康复片 治 疗 2 型 糖 尿 病 肾 病 的 效 果 。 方 法:选 择 在 本 院 接 受 治 疗 的 90 例 2 型糖尿病肾病患者,根据随机数表法将患者分为利拉鲁肽组 、肾炎康复片组以及联合用药组, 每组各 30 例 。 所有患者给予常规治疗,利拉鲁肽组在常规治疗基础上 皮 下 注 射 利 拉 鲁 肽 治 疗,肾 炎 康 复片组在常规治疗基础上口服肾炎康复片治疗,联合用药组在常规治疗基 础上 同时给予利拉鲁 肽皮下 注射及肾炎康复片口服治疗,3 组均连续治疗 12 周,对比糖代谢指标 、肾功能及炎性因子 的 水平 变化 情 况 。 结果:治疗后,3 组空腹血糖(FPG) 、饭后 2 h 血糖(2 hPG) 、糖 化 血 红 蛋 白( HbAlc) 水 平 均 降 低,且 联合用药组低于利拉鲁肽 组 、肾 炎 康 复 片 组,利拉鲁肽组低于肾炎康复片组,差 异 有 统 计 学 意 义(P < 0.05);治疗后,3 组血清肌酐 、尿素氮水 平 均 下 降,且联合用药组低于利拉鲁肽组 、肾 炎 康 复 片 组,肾 炎 康复片组低于利拉鲁肽组,差异有统计 学 意 义(P <0.05);治 疗 后,3 组 血 清 白 介 素-6(IL-6) 、肿 瘤 坏 死 因子-α(TNF-α) 、超敏 C 反应 蛋 白 (hs-CRP) 水 平 均 下 降,且 联 合 用 药 组 低 于 利 拉 鲁 肽 组 、肾 炎 康 复 片 组,差异有统计学意义(P <0.05) 。 结论:利拉鲁肽联合肾炎康复片可有效降低糖尿病肾 病 患者 血糖 水 平,减少肾脏的炎症反应,改善肾功能 。
    12  术前血沉、CRP、D-D 水平对老年髋关节置换术后预后的评估价值
    姚勇,鄢建新,吴钢
    2020, 26(1):63-67. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20191217.002
    [摘要](239) [HTML](0) [PDF 906.93 K](409)
    摘要:
    目的:分析检验患者老年髋关节置 换 术 术 前 血 沉 、C-反 应 蛋 白(CRP) 以 及 D-二 聚 体(D-D) 表 达 水平对术后预后判断的临床价值 。方法:选取行髋关 节 置 换 术 的 88 例 患 者 作 为 研 究 对 象,根 据 患 者 预 后结果进行分组,其中 42 例预后良好的 患 者 作 为 观 察 组,46 例预后较差患 者 作为对照 组,记 录 并 分 析 两组术前术后血沉 、CRP 、D-D 的表 达 水平及围手术期变化特点,并 绘 制 患 者 工 作 特 征 曲 线 (ROC 曲 线),比较曲线下面积(AUC) 对老年髋关节置换 术 预 后 的 评 估 价 值 。 结 果:观 察 组 术 前 血 沉 、CRP 以 及 D-D表达水平明显高于对照组(P<0.05),观察组术后 CRP表达水平明显高于对照组(P <0.05),观 察 组出院前血沉以及 CRP表达水平明显高于对照组(P <0.05);两 组 术 前 以 及 术 后 2 d 血 沉 表 达 水 平 明 显低于出院前(P<0.05);术前血沉表达水平明 显低 于 术后 2 d(P<0.05);两 组 术 前 CRP 以 及 D-D 表 达水平明显低于术后 2 d 以及出院前(P<0.05),两 组 术 后 2 dCRP 以 及 D-D 表达水平明显 高 于出院 前(P <0.05) 。 两 组 均 未 出 现 感 染 情 况,观 察 组 血 栓 发 生 率 高 于 对 照 组,但 差 异 无 统 计 学 意 义 (P > 0.05) 。观察组 Harris评分明显高于对照组(P <0.05) 。 结论:老年髋关节置换术患者术前血 沉 、CRP 以 及 D-D表达水平存在异常,且联合检查对老年髋关节置换术术后患者预后评估具有一定临床价值 。
    13  低剂量盐酸米诺环素缓释剂联合 Vitapex治疗侵袭性牙周炎的疗效观察
    胥政,江畔,彭晓智
    2020, 26(1):68-72. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20200107.002
    [摘要](228) [HTML](0) [PDF 230.17 K](454)
    摘要:
    目的:研究低剂量盐酸米诺环素缓释剂联合 比塔派克斯糊剂(Vitapex) 治疗侵袭性牙周炎的疗 效,为侵蚀性牙周炎提供临床资料 。 方法:选择 80 例侵蚀性牙周炎患者随机分为 两组,分 别 为对 照组 (根管治疗) 、试验组(盐酸米诺环素缓释剂联合 Vitapex 治疗),比较两组治疗前后肿瘤坏死 因子(TNF- α) 、白细胞介素 17(IL-17) 、C 反应蛋 白(CRP) 、免疫球蛋 白(IgG) 含量 的 临床疗效 自评的统计学差异。 结果:两组治疗前后 TNF-α、IL-17 、CRP 、IgG1 、IgG2a含量、PD、GI 、BI 指数比较,差异有统计学意义(P <0.05);随着时间迁移,TNF-α、IL-17 、CRP 、IgG2a含量、PD、GI 、BI 指数呈现下 降趋势,IgG1 含量呈现 上升趋势 。 治疗后比较,试验组生化指标含量(TNF-α、IL-17 、CRP 、IgG2a) 、PD、GI 、BI 低 于对照组,差 异有统计学意义(P <0.05);IgG1 含量高于对照组 。 试验组临床疗效优于对照组,且有效率高于对照 组,差异具有统计学意义(P <0.05) 。结论:低剂量盐酸米诺环素缓释剂联合 Vitapex 治疗侵袭性 牙周 炎明显比根管治疗效果更佳,值得临床推广。
    14  针刀疗法治疗早中期股骨头坏死临床研究进展
    颜炎,何海军
    2020, 26(1):73-76. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20191225.003
    [摘要](430) [HTML](0) [PDF 225.94 K](400)
    摘要:
    股骨头坏死(ONFH) 是骨伤科难治性疾病,发病率逐渐增高,常由于未及时干 预,导 致 股 骨 头 塌 陷,最终引起髋关节疼痛,活动困难 。 目前股骨头坏死塌陷后的保髋治 疗 得 到 大 家 的 重 视,但 众 多 保 髋 措施在疗效 、适应证等方面存在争议,针刀疗法是一种风险低 、创伤小 、出血少及疗程短的保髋疗法 。本 文针对针刀疗法治疗股骨头坏死的相关文献进行综述,总结临床以针刀为主的治疗股骨头坏死的方法, 并对其研究前景进行展望 。
    15  氟骨症的中医治疗研究进展
    张刘波,周峻,宋继鹏,李文浩,谭明生,移平,杨峰,唐向盛
    2020, 26(1):77-80. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20191223.002
    [摘要](337) [HTML](0) [PDF 194.03 K](448)
    摘要:
    通过查阅和整理有关中医治疗氟骨症的相关文献,归纳总结中医治疗氟骨 症 的研 究 进展 。从 中 医理论溯源 、病因病机 、辨证论治 、专病专方和中医外治法等方面对中医治疗氟骨症进行总结,以指导临 床 。 中医治疗氟骨症多采用补肾壮骨 、活血化瘀 、散寒 祛 湿 、通 络 止 痛 等 法,以 祛 邪 补 肾 为 基 础,结 合 多 种治疗方法联合运用,在缓解临床症 状 和 改善患者生活质量等方面具有不可替代的作用,已 被 广 泛 认 可,但大多数研究报道都是自身工作经验的总结,缺乏统一的诊疗标准,且样本量较小,数据的可重复性 较弱,今后研究需进一步提升实验的科学性和客观性,为中医治疗氟骨症提供 科 学 合 理 的诊 疗 方 案,充 分发挥中医治疗的优势 。

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