Journal of Hainan Medical University(中文版)
2021年第27卷第21期文章目次
2021, 27(21):1601-1606.
DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20210527.004
摘要:
目的：探讨脂氧素受体激动剂BML-111对创伤性脑损伤（traumatic brain injury，TBI）大鼠NLRP3炎症小体的影响。方法：60只体重280~340 g雄性SD大鼠，随机分为4组（n=15）：假手术组（Sham组）、创伤性脑损伤组（TBI组）、BML-111给药组（BML-111组）、脂氧素受体拮抗剂BOC-2给药组（BOC-2组）。采用颅脑撞击法建立TBI模型，Sham组仅开骨窗但不给予撞击。TBI组、BML-111组和BOC-2组大鼠建立TBI模型，脑创伤前30 min BOC-2组腹腔注射50 μg/kg 的BOC-2，脑创伤后即刻和24 h BML-111组及BOC-2组腹腔注射1 mg/kg的BML-111。脑创伤后3 d和7 d测量各组大鼠神经损伤评分（NSS），使用Western blot法检测NLRP3、Caspase-1-p20、活化Caspase-3的蛋白表达，使用ELISA法检测脑IL-1β和IL-18蛋白含量，使用TUNEL法检测细胞凋亡。结果：与Sham组比较，TBI组脑含水率及NSS评分明显升高，脑皮层NLRP3、Caspase-1-p20、活化Caspase-3蛋白水平表达、IL-1β和IL-18含量及TUNEL阳性细胞数明显增加（P<0.05）；与TBI组比较，BML-111组脑含水率及NSS评分显著降低，脑皮层NLRP3、Caspase-1-p20、活化Caspase-3蛋白表达、IL-1β和IL-18含量及TUNEL阳性细胞数明显减少（P<0.05）；与BML-111组比较，BOC-2组脑含水率及NSS评分明显升高，脑皮层NLRP3、Caspase-1-p20、活化Caspase-3蛋白表达、IL-1β和IL-18含量及TUNEL阳性细胞数显著上调（P<0.05）。结论：脂氧素受体激动剂BML-111可通过抑制NLRP3炎症小体的表达缓解大鼠创伤性脑损伤。
目的：探讨脂氧素受体激动剂BML-111对创伤性脑损伤（traumatic brain injury，TBI）大鼠NLRP3炎症小体的影响。方法：60只体重280~340 g雄性SD大鼠，随机分为4组（n=15）：假手术组（Sham组）、创伤性脑损伤组（TBI组）、BML-111给药组（BML-111组）、脂氧素受体拮抗剂BOC-2给药组（BOC-2组）。采用颅脑撞击法建立TBI模型，Sham组仅开骨窗但不给予撞击。TBI组、BML-111组和BOC-2组大鼠建立TBI模型，脑创伤前30 min BOC-2组腹腔注射50 μg/kg 的BOC-2，脑创伤后即刻和24 h BML-111组及BOC-2组腹腔注射1 mg/kg的BML-111。脑创伤后3 d和7 d测量各组大鼠神经损伤评分（NSS），使用Western blot法检测NLRP3、Caspase-1-p20、活化Caspase-3的蛋白表达，使用ELISA法检测脑IL-1β和IL-18蛋白含量，使用TUNEL法检测细胞凋亡。结果：与Sham组比较，TBI组脑含水率及NSS评分明显升高，脑皮层NLRP3、Caspase-1-p20、活化Caspase-3蛋白水平表达、IL-1β和IL-18含量及TUNEL阳性细胞数明显增加（P<0.05）；与TBI组比较，BML-111组脑含水率及NSS评分显著降低，脑皮层NLRP3、Caspase-1-p20、活化Caspase-3蛋白表达、IL-1β和IL-18含量及TUNEL阳性细胞数明显减少（P<0.05）；与BML-111组比较，BOC-2组脑含水率及NSS评分明显升高，脑皮层NLRP3、Caspase-1-p20、活化Caspase-3蛋白表达、IL-1β和IL-18含量及TUNEL阳性细胞数显著上调（P<0.05）。结论：脂氧素受体激动剂BML-111可通过抑制NLRP3炎症小体的表达缓解大鼠创伤性脑损伤。
2021, 27(21):1607-1612.
DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20210615.002
摘要:
目的：利用体外细胞分子生物学实验探讨心肌α2受体激动剂右美托咪定抗心律失常的作用及机制。方法：将50只Wistar大鼠采用数字随机法分为5组（n=10）：假手术组（Ctl组）、心律失常模型组（Model组）、心律失常+右美托咪定组（Dex组）、心律失常+育亨宾+右美托咪定组（Yoh+Dex组）、心律失常+育亨宾组（Yoh组）。Ctl组穿线不结扎左冠状动脉前降支，Model组结扎左冠状动脉前降支，Dex组、Yoh+ Dex组、Yoh组，分别尾静脉注射给药后，结扎左冠状动脉前降支。术后利用BL-420E系统记录心电图；采用Curtis和Walker心率失常评分法对心率失常严重程度进行定量分析；根据各组大鼠寿命进行生存分析；造模完成21 d后TTC染色测量心肌梗死面积；急性分离大鼠心肌细胞，降低细胞外液pH值模拟心肌缺血，膜片钳技术检测心肌细胞动作电位时程。结果：与Ctl组比较，Model组心律失常评分和心肌梗死面积增加（ P<0.05），QTc间期延长；与Model组和Yoh组比较，Dex组的大鼠心律失常评分降低（ P<0.001），死亡率、心肌梗死面积均明显降低（ P<0.05）；右美托咪定缩短QTc间期（ P<0.01）、APD50、APD90（ P<0.05），α2受体阻断剂育亨宾抑制了右美托咪定的作用。结论：右美托咪定通过激动心肌α2受体，影响动作电位复极过程，防治缺血诱发的室性心律失常。
目的：利用体外细胞分子生物学实验探讨心肌α2受体激动剂右美托咪定抗心律失常的作用及机制。方法：将50只Wistar大鼠采用数字随机法分为5组（n=10）：假手术组（Ctl组）、心律失常模型组（Model组）、心律失常+右美托咪定组（Dex组）、心律失常+育亨宾+右美托咪定组（Yoh+Dex组）、心律失常+育亨宾组（Yoh组）。Ctl组穿线不结扎左冠状动脉前降支，Model组结扎左冠状动脉前降支，Dex组、Yoh+ Dex组、Yoh组，分别尾静脉注射给药后，结扎左冠状动脉前降支。术后利用BL-420E系统记录心电图；采用Curtis和Walker心率失常评分法对心率失常严重程度进行定量分析；根据各组大鼠寿命进行生存分析；造模完成21 d后TTC染色测量心肌梗死面积；急性分离大鼠心肌细胞，降低细胞外液pH值模拟心肌缺血，膜片钳技术检测心肌细胞动作电位时程。结果：与Ctl组比较，Model组心律失常评分和心肌梗死面积增加（ P<0.05），QTc间期延长；与Model组和Yoh组比较，Dex组的大鼠心律失常评分降低（ P<0.001），死亡率、心肌梗死面积均明显降低（ P<0.05）；右美托咪定缩短QTc间期（ P<0.01）、APD50、APD90（ P<0.05），α2受体阻断剂育亨宾抑制了右美托咪定的作用。结论：右美托咪定通过激动心肌α2受体，影响动作电位复极过程，防治缺血诱发的室性心律失常。
2021, 27(21):1613-1617.
DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20210407.002
摘要:
目的：探讨“双心疾病”气滞血瘀心胆郁热证患者超敏C‑反应蛋白（Hs‑CRP）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、负性情绪量表与中医证候评分的相关性。方法：选择52例西医诊断为双心疾病，中医证候辨识为气滞血瘀心胆郁热证的患者，应用酶联免疫吸附法检测Hs‑CRP、TC、TG水平，应用中医证候量表评分量化中医证候，匹兹堡睡眠质量指数量表评分（PSQI）量化睡眠程度，症状自评量表焦虑分量表评分（SCL‑90）量化焦虑程度，分析中医证候评分与Hs‑CRP、TC、TG水平、匹兹堡睡眠质量指数量表、症状自评量表焦虑分量表的相关性。结果：血清超敏C‑反应蛋白水平、血清甘油三酯水平与中医证候评分呈显著正相关（P<0.05）；总血清胆固醇水平与中医证候评分呈正相关，但未见显著性差异（P>0.05）；中医证候评分与PSQI评分、SCL‑90焦虑评分呈显著正相关（P<0.05）。结论：双心疾病气滞血瘀心胆郁热证患者在炎症因子水平、血脂水平和负性情绪评分方面具有其特征性的证候特点；上述指标的水平可以在一定程度上反映中医证候的严重程度，为该病的中医药治疗提供依据。
目的：探讨“双心疾病”气滞血瘀心胆郁热证患者超敏C‑反应蛋白（Hs‑CRP）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、负性情绪量表与中医证候评分的相关性。方法：选择52例西医诊断为双心疾病，中医证候辨识为气滞血瘀心胆郁热证的患者，应用酶联免疫吸附法检测Hs‑CRP、TC、TG水平，应用中医证候量表评分量化中医证候，匹兹堡睡眠质量指数量表评分（PSQI）量化睡眠程度，症状自评量表焦虑分量表评分（SCL‑90）量化焦虑程度，分析中医证候评分与Hs‑CRP、TC、TG水平、匹兹堡睡眠质量指数量表、症状自评量表焦虑分量表的相关性。结果：血清超敏C‑反应蛋白水平、血清甘油三酯水平与中医证候评分呈显著正相关（P<0.05）；总血清胆固醇水平与中医证候评分呈正相关，但未见显著性差异（P>0.05）；中医证候评分与PSQI评分、SCL‑90焦虑评分呈显著正相关（P<0.05）。结论：双心疾病气滞血瘀心胆郁热证患者在炎症因子水平、血脂水平和负性情绪评分方面具有其特征性的证候特点；上述指标的水平可以在一定程度上反映中医证候的严重程度，为该病的中医药治疗提供依据。
2021, 27(21):1618-1623.
DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20210507.001
摘要:
目的：研究外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）与骨质疏松性股骨颈骨折之间的关系以及预后评估分析。方法：研究对象为2008~2017年在广州中医药大学第一附属医院就诊的102例骨质疏松性股骨颈骨折患者。回顾性分析进行了常规外周血检测的骨质疏松性股骨颈骨折患者的临床资料，根据原发性骨质疏松症诊断标准中的骨密度值，将患者分为3组：正常骨量组（T≥-1.0）、骨量减少组（-2.52.33）以及低NLR组（NLR≤2.33）。其中统计指标包括：患者的年龄、性别、身体质量指数（body mass index， BMI）等基本信息，骨折分型、外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值、骨密度（bone mineral density， BMD）水平以及血脂水平等，还对102例术后患者进行2年以上的随访并收集患者术后骨折愈合时间、并发症等预后康复信息，以观察外周血NLR与上述指标之间的关系。结果：经多组间方差分析（两组间比较的SNK-q检验）、单因素偏相关分析、多因素线性回归分析等统计方法分析得出，与骨量正常组以及骨量减少组分别进行两两比较，骨质疏松组患者中的年龄、三酰甘油以及NLR水平升高，BMD明显下降，而骨质疏松性股骨颈骨折患者BMD与NLR以及三酰甘油呈负相关（P<0.05）；多因素线性回归分析中NLR和三酰甘油是骨质疏松性股骨颈患者BMD的主要影响因素（P<0.05）；此外，行内固定治疗的患者中外周血NLR升高会增加术后股骨头坏死、骨折断端不愈合的风险以及延长术后功能恢复的时间。结论：骨质疏松性股骨颈骨折患者外周血NLR水平升高并与骨密度相关，提示外周血NLR可作为早期筛查和预防骨质疏松性股骨颈骨折的临床指标之一；此外，外周血NLR也是影响骨质疏松性股骨颈骨折预后和康复的主要因素。
目的：研究外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）与骨质疏松性股骨颈骨折之间的关系以及预后评估分析。方法：研究对象为2008~2017年在广州中医药大学第一附属医院就诊的102例骨质疏松性股骨颈骨折患者。回顾性分析进行了常规外周血检测的骨质疏松性股骨颈骨折患者的临床资料，根据原发性骨质疏松症诊断标准中的骨密度值，将患者分为3组：正常骨量组（T≥-1.0）、骨量减少组（-2.5
2021, 27(21):1624-1629.
DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20210408.001
摘要:
目的：探讨3D打印个性化导板辅助胫骨结节远端单平面截骨术治疗内侧间室膝骨关节炎的临床疗效及优势。方法：回顾2017年8月~2019年8月于我院行胫骨结节远端截骨术治疗的内侧间室膝骨关节炎患者75例；根据是否使用3D打印导板分为导板组（n=39）与常规组（n=36）；比较两组患者合页骨折率、术中透视次数、术中出血量、手术时间，术后下地时间、住院时间以及手术前后下肢力线比率（WBL）、胫骨平台后倾角（PTS）与髌骨高度指数（CDI）的变化；术前和术后1、3、12个月记录视觉模拟疼痛评分（VAS）与美国特种外科医院评分（HSS）比较膝关节功能恢复情况。结果：所有患者进行12~26个月［（18.74±6.21）个月］的随访；常规组3例合页骨折，导板组未出现合页骨折；导板组的合页骨折率、手术时间、透视次数、术中出血量、术后下地时间均低于或短于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。手术后两组WBL均较术前显著升高，差异有统计学意义（P<0.05），PTS、CDI较术前差异无统计学意义（P>0.05）；WBL、PTS、CDI组间比较差异均无统计学意义（P>0.05）。在术后1、3、12个月，两组的VAS、HSS评分均较术前有显著改善，差异有统计学意义（P<0.05）；两组组间比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：3D打印个性化导板辅助胫骨结节远端单平面截骨术临床疗效显著，并且有效标准化手术流程、减少术中透视次数及出血量、降低合页断裂风险。
目的：探讨3D打印个性化导板辅助胫骨结节远端单平面截骨术治疗内侧间室膝骨关节炎的临床疗效及优势。方法：回顾2017年8月~2019年8月于我院行胫骨结节远端截骨术治疗的内侧间室膝骨关节炎患者75例；根据是否使用3D打印导板分为导板组（n=39）与常规组（n=36）；比较两组患者合页骨折率、术中透视次数、术中出血量、手术时间，术后下地时间、住院时间以及手术前后下肢力线比率（WBL）、胫骨平台后倾角（PTS）与髌骨高度指数（CDI）的变化；术前和术后1、3、12个月记录视觉模拟疼痛评分（VAS）与美国特种外科医院评分（HSS）比较膝关节功能恢复情况。结果：所有患者进行12~26个月［（18.74±6.21）个月］的随访；常规组3例合页骨折，导板组未出现合页骨折；导板组的合页骨折率、手术时间、透视次数、术中出血量、术后下地时间均低于或短于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。手术后两组WBL均较术前显著升高，差异有统计学意义（P<0.05），PTS、CDI较术前差异无统计学意义（P>0.05）；WBL、PTS、CDI组间比较差异均无统计学意义（P>0.05）。在术后1、3、12个月，两组的VAS、HSS评分均较术前有显著改善，差异有统计学意义（P<0.05）；两组组间比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：3D打印个性化导板辅助胫骨结节远端单平面截骨术临床疗效显著，并且有效标准化手术流程、减少术中透视次数及出血量、降低合页断裂风险。
2021, 27(21):1630-1634.
DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20210628.001
摘要:
目的：利用光学相干断层扫描血管成像（OCTA）观察单侧视网膜静脉阻塞（RVO）患者对侧眼视盘周围血管密度（VD）变化以及与视网膜神经纤维层（RNFL）厚度的相关性。方法：选取2020年9月~2021年6月在中国中医科学院眼科医院确诊的RVO患者32例（32眼），另选取眼部检查正常的门诊健康体检者32例（32眼）作为正常对照组，利用OCTA对所有受检者进行视盘血流成像，测量视盘周围RNFL厚度，视盘周围VD、视盘面积及盘沿面积。分析单侧RVO对侧眼视盘周围VD与RNFL、视盘面积及盘沿面积的相关性。结果：与正常对照组比较，单侧RVO组患者高血压患者比例较高，差异具有统计学意义（P<0.05）。与正常对照组比较，单侧RVO患者对侧眼视盘周围整体、下方及颞侧RNFL厚度均变薄，差异具有统计学意义（P<005）。与正常对照组比较，单侧RVO患者对侧眼视盘周围整体VD、内环、外环及下方VD均降低，差异均存在统计学意义（P<0.05）。Pearson相关性分析结果表明，RNFL厚度与视盘周围整体VD呈正相关（r=0.648，P<0.001），RNFL厚度与视盘内环VD呈正相关（r=0.427，P=0.015），RNFL厚度与视盘外周VD呈正相关（r=0.666，P<0.001）。结论：研究发现，单侧RVO患者对侧眼视盘周围RNFL厚度均变薄，以下方、颞侧为著；视盘周围整体VD降低，以内环、外环及下方为著。单侧RVO患者对侧眼视盘周围RNFL与视盘周围整体、内环及外环VD均呈正相关。
目的：利用光学相干断层扫描血管成像（OCTA）观察单侧视网膜静脉阻塞（RVO）患者对侧眼视盘周围血管密度（VD）变化以及与视网膜神经纤维层（RNFL）厚度的相关性。方法：选取2020年9月~2021年6月在中国中医科学院眼科医院确诊的RVO患者32例（32眼），另选取眼部检查正常的门诊健康体检者32例（32眼）作为正常对照组，利用OCTA对所有受检者进行视盘血流成像，测量视盘周围RNFL厚度，视盘周围VD、视盘面积及盘沿面积。分析单侧RVO对侧眼视盘周围VD与RNFL、视盘面积及盘沿面积的相关性。结果：与正常对照组比较，单侧RVO组患者高血压患者比例较高，差异具有统计学意义（P<0.05）。与正常对照组比较，单侧RVO患者对侧眼视盘周围整体、下方及颞侧RNFL厚度均变薄，差异具有统计学意义（P<005）。与正常对照组比较，单侧RVO患者对侧眼视盘周围整体VD、内环、外环及下方VD均降低，差异均存在统计学意义（P<0.05）。Pearson相关性分析结果表明，RNFL厚度与视盘周围整体VD呈正相关（r=0.648，P<0.001），RNFL厚度与视盘内环VD呈正相关（r=0.427，P=0.015），RNFL厚度与视盘外周VD呈正相关（r=0.666，P<0.001）。结论：研究发现，单侧RVO患者对侧眼视盘周围RNFL厚度均变薄，以下方、颞侧为著；视盘周围整体VD降低，以内环、外环及下方为著。单侧RVO患者对侧眼视盘周围RNFL与视盘周围整体、内环及外环VD均呈正相关。
2021, 27(21):1635-1642.
DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20200826.004
摘要:
目的：基于数据挖掘的方法分析探讨急性缺血性脑卒中痰热腑实证的用药规律。方法：全面检索中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、中国期刊全文数据库（CNKI）、维普中文科技期刊全文数据库（VIP）、万方数据知识服务平台（WanFang）、PubMed中关于中医药治疗急性缺血性脑卒中痰热腑实证的临床文献，检索时限为各库建库之日至2020年4月27日，通过“古今医案云平台（V2.2.3）”软件建立数据库，并运用SPSS20.0、SPSS Modeler 18.0软件对高频药物进行聚类分析和药物关联规则分析。结果：共纳入文献60篇，提取处方59条。研究结果显示，治疗急性缺血性脑卒中痰热腑实证所选中药以苦寒、甘温为主；归经以胃经、肝经、脾经为主；常用药对为“瓜蒌‑大黄”“胆南星‑大黄”等；通过关联规则分析综合支持度最高的药对组合为胆南星‑大黄，聚类分析分2大类。结论：中药治疗急性缺血性脑卒中痰热腑实证多以化痰通腑药物为主，因该类药物大多苦寒，应当注意在驱邪的同时顾护脾胃，中病即止，做到邪去而正不伤。
目的：基于数据挖掘的方法分析探讨急性缺血性脑卒中痰热腑实证的用药规律。方法：全面检索中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、中国期刊全文数据库（CNKI）、维普中文科技期刊全文数据库（VIP）、万方数据知识服务平台（WanFang）、PubMed中关于中医药治疗急性缺血性脑卒中痰热腑实证的临床文献，检索时限为各库建库之日至2020年4月27日，通过“古今医案云平台（V2.2.3）”软件建立数据库，并运用SPSS20.0、SPSS Modeler 18.0软件对高频药物进行聚类分析和药物关联规则分析。结果：共纳入文献60篇，提取处方59条。研究结果显示，治疗急性缺血性脑卒中痰热腑实证所选中药以苦寒、甘温为主；归经以胃经、肝经、脾经为主；常用药对为“瓜蒌‑大黄”“胆南星‑大黄”等；通过关联规则分析综合支持度最高的药对组合为胆南星‑大黄，聚类分析分2大类。结论：中药治疗急性缺血性脑卒中痰热腑实证多以化痰通腑药物为主，因该类药物大多苦寒，应当注意在驱邪的同时顾护脾胃，中病即止，做到邪去而正不伤。
2021, 27(21):1643-1651.
DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20200827.003
摘要:
目的：应用网络药理学方法研究鬼箭羽治疗2型糖尿病的潜在分子机制。方法：检索相关文献和中药系统药理学数据库与分析平台（TCMSP），筛选鬼箭羽主要活性成分及作用靶点，检索GeneCards和OMIM数据库获得2型糖尿病的靶点数据集，整合药物与疾病的交集靶点，借助Cytoscape软件构建“药物‑成分‑靶点‑疾病”网络模型，运用STRING平台绘制蛋白与蛋白相互作用（PPI）网络，同时对鬼箭羽治疗2型糖尿病的相关靶点进行基因功能和代谢通路富集分析。结果：经筛选得到8种主要活性成分和154个药物‑疾病共同作用靶点，其中JUN、MAPK1、AKT1、RELA、IL6等可能是鬼箭羽治疗2型糖尿病的核心调控基因。GO富集分析共得到153条生物过程，主要包括核受体活性、转录因子活性直接配体调节序列特异性 DNA 结合、类固醇激素受体活性、细胞因子受体结合等。KEGG分析共富集到156条显著通路，主要包括AGE‑RAGE信号通路、流体剪切应力与动脉粥样硬化、乙型肝炎、前列腺癌、卡波西肉瘤相关疱疹病毒感染等。结论：基于网络药理学的研究表明，鬼箭羽中槲皮素、山奈酚等多种活性成分，可作用于JUN、MAPK1、AKT1、RELA、IL6等多个靶点，通过协同调节糖脂代谢、降低胰岛素抵抗、保护胰岛β细胞功能、抗氧化应激、抗炎修复等多个途径发挥治疗2型糖尿病及相关并发症的作用。
目的：应用网络药理学方法研究鬼箭羽治疗2型糖尿病的潜在分子机制。方法：检索相关文献和中药系统药理学数据库与分析平台（TCMSP），筛选鬼箭羽主要活性成分及作用靶点，检索GeneCards和OMIM数据库获得2型糖尿病的靶点数据集，整合药物与疾病的交集靶点，借助Cytoscape软件构建“药物‑成分‑靶点‑疾病”网络模型，运用STRING平台绘制蛋白与蛋白相互作用（PPI）网络，同时对鬼箭羽治疗2型糖尿病的相关靶点进行基因功能和代谢通路富集分析。结果：经筛选得到8种主要活性成分和154个药物‑疾病共同作用靶点，其中JUN、MAPK1、AKT1、RELA、IL6等可能是鬼箭羽治疗2型糖尿病的核心调控基因。GO富集分析共得到153条生物过程，主要包括核受体活性、转录因子活性直接配体调节序列特异性 DNA 结合、类固醇激素受体活性、细胞因子受体结合等。KEGG分析共富集到156条显著通路，主要包括AGE‑RAGE信号通路、流体剪切应力与动脉粥样硬化、乙型肝炎、前列腺癌、卡波西肉瘤相关疱疹病毒感染等。结论：基于网络药理学的研究表明，鬼箭羽中槲皮素、山奈酚等多种活性成分，可作用于JUN、MAPK1、AKT1、RELA、IL6等多个靶点，通过协同调节糖脂代谢、降低胰岛素抵抗、保护胰岛β细胞功能、抗氧化应激、抗炎修复等多个途径发挥治疗2型糖尿病及相关并发症的作用。
2021, 27(21):1652-1658.
DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20210609.001
摘要:
目的：基于生物信息学对银屑病表达谱芯片数据进行基因集富集分析（GSEA）和免疫细胞浸润分析，以更深入了解银屑病的发病机制。方法：从GEO数据库中获取GSE6710芯片数据，利用GSEA软件进行基因本体论（GO）和京都基因与基因组百科全书（KEGG）富集分析；CIBERSOFT官网下载22种免疫细胞基因表达矩阵及R包，运用R软件获取免疫细胞浸润矩阵并绘制相关图形。结果：与细胞增殖、先天免疫相关的通路在银屑病皮损组高表达，一些癌症相关通路在银屑病皮损组高表达。免疫细胞浸润分析显示活化的记忆T细胞、滤泡辅助性T细胞、M0巨噬细胞、活化的树突状细胞在银屑病皮损组中上调，未活化的肥大细胞在银屑病皮损组下调。活化的树突状细胞与滤泡辅助性T细胞呈正相关，活化的肥大细胞与M0巨噬细胞呈正相关。未活化的肥大细胞和活化的记忆T细胞呈负相关，M1巨噬细胞与调节性T细胞呈负相关，M0巨噬细胞和未活化的肥大细胞呈负相关。结论：细胞增殖与先天免疫在银屑病的发病中具有重要意义；免疫细胞浸润分析与目前银屑病发病模型大致符合，巨噬细胞和肥大细胞在银屑病发病中也起着一定作用。
目的：基于生物信息学对银屑病表达谱芯片数据进行基因集富集分析（GSEA）和免疫细胞浸润分析，以更深入了解银屑病的发病机制。方法：从GEO数据库中获取GSE6710芯片数据，利用GSEA软件进行基因本体论（GO）和京都基因与基因组百科全书（KEGG）富集分析；CIBERSOFT官网下载22种免疫细胞基因表达矩阵及R包，运用R软件获取免疫细胞浸润矩阵并绘制相关图形。结果：与细胞增殖、先天免疫相关的通路在银屑病皮损组高表达，一些癌症相关通路在银屑病皮损组高表达。免疫细胞浸润分析显示活化的记忆T细胞、滤泡辅助性T细胞、M0巨噬细胞、活化的树突状细胞在银屑病皮损组中上调，未活化的肥大细胞在银屑病皮损组下调。活化的树突状细胞与滤泡辅助性T细胞呈正相关，活化的肥大细胞与M0巨噬细胞呈正相关。未活化的肥大细胞和活化的记忆T细胞呈负相关，M1巨噬细胞与调节性T细胞呈负相关，M0巨噬细胞和未活化的肥大细胞呈负相关。结论：细胞增殖与先天免疫在银屑病的发病中具有重要意义；免疫细胞浸润分析与目前银屑病发病模型大致符合，巨噬细胞和肥大细胞在银屑病发病中也起着一定作用。
2021, 27(21):1659-1666.
DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20201030.001
摘要:
目的：评价小夹板与钢板治疗桡骨远端骨折的有效性、安全性和经济性。方法：检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、Sinomed、中国知网、VIP和万方7个电子数据库，根据纳排标准进行文献筛选，运用Cochrane风险偏倚评估工具评估纳入研究的方法学质量。采用软件Revman 5.4进行数据分析。结果：共纳入研究19项，钢板组在临床有效率［RR=0.96，95％CI（0.93， 0.99），P=0.007］、掌倾角［MD= -1.85，95％CI（-2.93， -0.77），P<0.001］、尺偏角［MD= -2.49，95％CI（-3.95， -1.04），P<0.001］、桡骨相对高度［MD= -1.63，95％CI（-2.40， -0.86），P<0.001］方面优于小夹板组；在骨折愈合时间［MD= -4.39，95％CI（-9.07， 0.28），P=0.07］、并发症发生情况［RR=1.57，95％CI（0.98， 2.52），P=0.06］方面两组无明显统计学差异；在治疗费用［MD= -2.83，95％CI（-3.37， -2.30），P<0.001］方面小夹板组优于钢板治疗组。结论：与小夹板疗法相比，钢板内固定疗法在临床有效率、影像学评分方面具有优势；在骨折愈合时间及并发症发生情况方面两者无明显差别；在治疗费用方面小夹板疗法优于钢板疗法，临床应根据患者的个体情况、患者诉求及临床实际进行治疗方案的选择和制定。
目的：评价小夹板与钢板治疗桡骨远端骨折的有效性、安全性和经济性。方法：检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、Sinomed、中国知网、VIP和万方7个电子数据库，根据纳排标准进行文献筛选，运用Cochrane风险偏倚评估工具评估纳入研究的方法学质量。采用软件Revman 5.4进行数据分析。结果：共纳入研究19项，钢板组在临床有效率［RR=0.96，95％CI（0.93， 0.99），P=0.007］、掌倾角［MD= -1.85，95％CI（-2.93， -0.77），P<0.001］、尺偏角［MD= -2.49，95％CI（-3.95， -1.04），P<0.001］、桡骨相对高度［MD= -1.63，95％CI（-2.40， -0.86），P<0.001］方面优于小夹板组；在骨折愈合时间［MD= -4.39，95％CI（-9.07， 0.28），P=0.07］、并发症发生情况［RR=1.57，95％CI（0.98， 2.52），P=0.06］方面两组无明显统计学差异；在治疗费用［MD= -2.83，95％CI（-3.37， -2.30），P<0.001］方面小夹板组优于钢板治疗组。结论：与小夹板疗法相比，钢板内固定疗法在临床有效率、影像学评分方面具有优势；在骨折愈合时间及并发症发生情况方面两者无明显差别；在治疗费用方面小夹板疗法优于钢板疗法，临床应根据患者的个体情况、患者诉求及临床实际进行治疗方案的选择和制定。
2021, 27(21):1667-1671.
DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20210428.001
摘要:
胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease， GERD）是一种以胃内容物反流引起的不适症状为临床特征的消化系统疾病，如缺乏合理有效的防治措施，必然会加重患者的经济负担，影响患者的生活质量以及生命健康。各种受体介导的细胞信号转导参与了人体多种生物功能的调节，通过抑制或激活其功能，可以达到治愈疾病的目的。细胞的信号转导目前已经被应用于中医藏象学的研究中。“以枢调枢”理论为谢胜教授几十年临床经验探索而来，临床实践已证明了其治疗GERD具有确切疗效。背俞指针疗法可通过纠正脏腑气机失衡的状态，促进任督二脉经气交会而发挥防治GERD的作用。本文基于中医脏腑学理论，阐述了GERD的中医发病机制，通过查阅文献及结合前期研究提出了从AMPK/ULK1介导自噬通路探析背俞指针疗法防治GERD的方法与思路。
胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease， GERD）是一种以胃内容物反流引起的不适症状为临床特征的消化系统疾病，如缺乏合理有效的防治措施，必然会加重患者的经济负担，影响患者的生活质量以及生命健康。各种受体介导的细胞信号转导参与了人体多种生物功能的调节，通过抑制或激活其功能，可以达到治愈疾病的目的。细胞的信号转导目前已经被应用于中医藏象学的研究中。“以枢调枢”理论为谢胜教授几十年临床经验探索而来，临床实践已证明了其治疗GERD具有确切疗效。背俞指针疗法可通过纠正脏腑气机失衡的状态，促进任督二脉经气交会而发挥防治GERD的作用。本文基于中医脏腑学理论，阐述了GERD的中医发病机制，通过查阅文献及结合前期研究提出了从AMPK/ULK1介导自噬通路探析背俞指针疗法防治GERD的方法与思路。
2021, 27(21):1672-1676.
DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20200904.005
摘要:
帕金森病是一种由中脑黑质多巴胺能神经元逐渐丧失而引起的神经退行性疾病，其发病机制尚不明确，研究认为纹状体神经元兴奋性异常与帕金森病发病存在相关性，其中离子通道在维持细胞静息膜电位、调节神经元的兴奋性中起重要作用，不过离子通道对神经元兴奋性的调控机制还不完全清楚。本文对离子通道及其调控机制与帕金森病纹状体神经元兴奋相关性，以及离子通道在帕金森病发病中的作用的研究进展进行了综述，期望发现新的治疗靶点，通过改变离子通道功能治疗帕金森病。
帕金森病是一种由中脑黑质多巴胺能神经元逐渐丧失而引起的神经退行性疾病，其发病机制尚不明确，研究认为纹状体神经元兴奋性异常与帕金森病发病存在相关性，其中离子通道在维持细胞静息膜电位、调节神经元的兴奋性中起重要作用，不过离子通道对神经元兴奋性的调控机制还不完全清楚。本文对离子通道及其调控机制与帕金森病纹状体神经元兴奋相关性，以及离子通道在帕金森病发病中的作用的研究进展进行了综述，期望发现新的治疗靶点，通过改变离子通道功能治疗帕金森病。
2021, 27(21):1677-1680.
DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20200908.002
摘要:
穴位贴敷疗法是一种方便、有效且副作用少的中医外治疗法，治疗消化性溃疡（peptic ulcer，PU），经药物吸收与经穴刺激双重作用，疗效独特。本文从用药、选穴以及治法协同应用方面，对穴位贴敷疗法的研究进展进行了综述，明确了穴位贴敷治疗消化性溃疡的积极作用，可较好地改善消化性溃疡患者胃脘痛等临床症状，为进一步探索其研究方向、论证其疗效，提供了新思路
穴位贴敷疗法是一种方便、有效且副作用少的中医外治疗法，治疗消化性溃疡（peptic ulcer，PU），经药物吸收与经穴刺激双重作用，疗效独特。本文从用药、选穴以及治法协同应用方面，对穴位贴敷疗法的研究进展进行了综述，明确了穴位贴敷治疗消化性溃疡的积极作用，可较好地改善消化性溃疡患者胃脘痛等临床症状，为进一步探索其研究方向、论证其疗效，提供了新思路
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