摘要:
目的:系统评价中药治疗慢性咳嗽的临床疗效及安全性,为临床提供指导。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方(WanFang Data)、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Web of Science、Cochrane Library数据库,收集中药治疗慢性咳嗽(包括UACS/PNDS、CVA、EB、AC、GERD及其他类型的慢性咳嗽)的中英文随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs),并由2位研究人员分别检索自建库至2021年5月前公开发表的研究; 运用Cochrane偏倚风险工具对纳入文献进行质量评价,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入26篇随机对照实验,包括2 820例研究对象,其中中药治疗组1 420例,对照组1 400例,组间基线情况一致,具有可比性。Meta分析结果示:与使用西药治疗相比,中药可提高治疗慢性咳嗽的有效率[RR=1.20, 95% CI(1.16,1.25), P<0.000 01], 减轻咳嗽证候积分[SMD=-0.83, 95% CI(-1.21,-0.44)], 改善生活质量评分[MD=-2.18,95% CI(1.63,2.74),P<0.000 01];同时在改善肺功能,减少咳嗽缓解时间方面优于对照组,在安全性方面,共有5篇文献24例患者出现了不良反应,但症状较轻,能较快缓解,且对照组与实验组不良反应方面无明显差别,安全性良好。结论:中药治疗明显提高咳嗽的治愈率、降低咳嗽积分、改善全身症状、缓解心理焦虑、改善肺功能、快速改善咳嗽症状,安全性良好。