Journal of Hainan Medical University(中文版)

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  • 1  DOS方案和SOX方案用于胃癌新辅助化疗的癌细胞杀伤效果比较
    陈亚妮 胡海峰
    2017, 23(13):1841-1843, 1847. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170809.019
    [摘要](2318) [HTML](0) [PDF 2.93 M](32)
    摘要:
    目的:研究DOS方案和SOX方案用于胃癌新辅助化疗的癌细胞杀伤效果。方法:选择在本院接受术前新辅助化疗的76例胃癌患者,随机分为接受奥沙利铂+替吉奥方案化疗的SOX组以及接受奥沙利铂+替吉奥+多西他赛方案化疗的DOS组。化疗前后测定血清肿瘤标志物的含量,化疗后测定手术切除病灶中增殖基因、抑癌基因、侵袭基因的表达量。结果:两组化疗后血清中CA72-4、G17、TK-1的含量均显著低于化疗前且DOS组化疗后血清中CA72-4、G17、TK-1的含量均显著低于SOX组;化疗后,DOS患者手术切除病灶中CyclinB、CyclinD1、CDK1、CDK4、CDK6、Vav2、MMP2、ADAM8、ITF2的mRNA表达量显著低于SOX组,RASSF1A、Noxa、GKN1、p16ink4a的mRNA表达量显著高于SOX组。结论:DOS新辅助化疗方案能够较SOX方案更为有效地杀伤胃癌细胞并抑制癌细胞增殖、侵袭。
    2  葛根现代药理作用及复方临床应用研究进展
    李蓉,宋宗良,张效科,武宁静,游清啸
    2023, 29(2):153-160. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20210621.002
    [摘要](2259) [HTML](0) [PDF 528.79 K](2595)
    摘要:
    葛根作为中国传统中药,在历代本草著作中广泛记载。现代研究发现,其主要化学成分有异黄酮类、三萜类、皂苷类等,具有解热、抗炎、抗感染、降血压、降血糖、降血脂、改善生殖功能等药理作用。临床以中药复方的形式应用于糖尿病疾病、胃肠道疾病、心血管疾病等治疗中。本文对近5年葛根相关文章进行总结,重点围绕其药理作用以及复方的临床应用进行综述,为其进一步开发利用提供参考。
    3  RhoA/ROCK信号通路相关疾病的研究进展
    刘建兵 刘敏丽
    2019(6):472-476. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20190129.002
    [摘要](2099) [HTML](0) [PDF 2.77 M](46)
    摘要:
    RhoA属于RhoGTP亚家族蛋白。RhoA能够激活下游的ROCK激酶,进而影响细胞分子的生成和分泌,并产生相应的生物学效应。这一系列反应构成RhoA/ROCK信号通路。因此该通路的激活和抑制与多种疾病的发生发展密切相关。对其中所涉及的分子机制的研究可能会对临床治疗及疾病的预后有所启发和帮助。本文结合近年来的研究对RhoA/ROCK信号通路所涉及的相关典型疾病进行综述。
    4  近十年中国大学生抑郁症患病率的Meta分析
    王蜜源,刘佳,吴鑫,李磊,郝肖迪,沈庆,黄敏婷,孙瑞华
    2020, 26(09):686-693. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20200218.001
    [摘要](1683) [HTML](0) [PDF 1.94 M](2742)
    摘要:
    目的:估计近十年中国大学生抑郁症患病率,旨在揭示我国大学生抑郁症患病的流行趋势,为日后制定大学生抑郁症的防控策略提供参考依据。方法:计算机检索PubMed、荷兰医学文献数据库(Ebase)、Cochrane图书馆(Cochrane Library)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(Wangfang)、维普期刊数据库(VIP)中公开发表的关于中国大学生抑郁症患病率的横断面研究,提取相关数据后运用R3.6.1软件进行Meta分析。结果:共纳入相关文献37篇,样本量总计52 622人,近十年中国大学生抑郁症患病率的研究结果分布在8.00%~74.00%,采用随机效应模型计算的总体患病率为31.38%,95% CI为(26.31%,36.44%)。亚组分析结果表明,性别、地区、年级、生源地、文献质量会对研究结果产生一定影响。结论:近十年来中国大学生抑郁症的患病率存在着升高的趋势,高校需要加强对大学生心理健康问题的关注。
    5  重症肺炎患儿肠道菌群紊乱与全身炎症反应及应激反应程度的相关性
    陈曦 焦蓉 常立文
    2018, 24(13):1272-1275. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20180523.004
    [摘要](1507) [HTML](0) [PDF 1.97 M](55)
    摘要:
    目的:研究重症肺炎患儿肠道菌群紊乱与全身炎症反应及应激反应程度的相关性。方法:选择2014年4月~2017年12月期间在襄阳市第一人民医院诊断为重症肺炎的患儿作为研究的肺炎组,另取同期在襄阳市第一人民医院体检的健康儿童作为对照组。留取粪便并测定肠道菌群双歧杆菌及大肠杆菌的数目,采集血清并测定炎症细胞因子及氧化应激指标的含量,采集外周血并测定炎症分子及氧化应激分子的表达强度。结果:肺炎组患儿粪便中双歧杆菌的数目以及双歧杆菌与大肠杆菌比值B/E的水平、血清中SOD的含量均显著低于对照组,粪便中大肠杆菌的数目、外周血中TLR2、TLR4、NOX2、iNOS、FOXP3的表达强度及血清中G-CSF、sTREM1、TNF-α、LPO、NO的含量显著高于对照组;Pearson相关性分析显示:肺炎组患儿粪便中B/E的水平与外周血中TLR2、TLR4、NOX2、iNOS、FOXP3的表达强度及血清中G-CSF、sTREM1、TNF-α、LPO、NO的含量呈负相关,与血清中SOD的含量呈正相关。结论:重症肺炎患儿肠道菌群的紊乱能够加重病程中全身炎症反应及应激反应的程度。
    6  南药鸡矢藤的现代药学研究进展
    唐超玲,韩冬苗,孙万莹,黄兹宝,王瑞琪,张小坡
    2023, 29(20):1521-1525. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20220914.002
    [摘要](1493) [HTML](0) [PDF 497.25 K](3027)
    摘要:
    鸡矢藤是我国传统药用植物,主要分布在我国南方地区,属于南药范畴,具有分布广、资源丰富的特点。传统上应用上,鸡矢藤具有止痛、解毒、消炎和抗惊厥等作用。现代研究表明,鸡矢藤主要含有环烯醚萜类和挥发油类成分,这些成分多具有止痛、抗炎、保肝、保肾及抗菌等药理活性。本文通过对近年来国内外有关鸡矢藤的化学成分和药理活性进行综述,为进一步研究开发其药用价值提供参考。
    7  溃疡性结肠炎发病机制研究进展
    谢晶日,陈善涛,刘芝伟
    2022, 28(23):1835-1840. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20210430.002
    [摘要](1471) [HTML](0) [PDF 445.88 K](1640)
    摘要:
    溃疡性结肠炎的发病率逐年增加,但发病机制仍未完全明朗,广大学者分别从遗传因素、环境因素、肠道微生态失衡、肠黏膜屏障紊乱、异常免疫应答和线粒体病等方面进行研究,为进一步了解溃疡性结肠炎可能存在的发病机理,现将其研究进展进行综述,以期更好地指导临床用药,同时为进一步研究其发病机制提供新思路。
    8  两种花椒属香料非挥发性化学成分及药理活性研究进展
    粟晓微,陈秋娟,李睿,张慧婷,刘雨玲,周华锋,苏健,霍丽妮
    2025, 31(6):463-480. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20241203.001
    [摘要](1449) [HTML](0) [PDF 3.58 M](274)
    摘要:
    花椒属植物是一类具有药用和食用价值的植物资源,具有广泛的药理活性,如抗肿瘤、抗菌、抗炎、抗氧化、杀虫、抗血小板凝结、抗病毒等活性。在花椒属植物中,花椒和竹叶花椒因其独特的风味而被广泛用作调味香料。这些植物不仅富含挥发油,还含有生物碱、苯丙素、黄酮、萜类等多种化学成分。本文重点综述了这两种天然植物香料非挥发性化学成分及其药理活性,为进一步研究和开发其应用提供参考依据。
    9  槲皮素通过SLC7A11/GPX4/ACSL4通路调控铁死亡改善卵巢早衰的机制研究
    麦哲芬,张伊,刘杨萍,韩霞
    2025, 31(7):490-496. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20241016.002
    [摘要](1429) [HTML](0) [PDF 3.60 M](238)
    摘要:
    目的:基于POF小鼠模型评价槲皮素对POF的保护作用及对铁死亡的调控机制。 方法:于2024年7~8月,将30只5周龄雌性SPF级C57BL/6小鼠随机分为正常组,模型组及槲皮素组;除正常组外,其余2组腹腔注射环磷酰胺建立POF模型。槲皮素组给予槲皮素灌胃干预21 d,其余2组给予同量生理盐水。干预结束后取小鼠血清进行AMH、FSH、E2、T-SOD及CAT测定,取卵巢组织进行H&E染色、免疫组化分析、qRT-PCR检测。 结果:与正常组比较,模型组闭锁卵泡明显增多,AMH和E2水平明显降低(P<0.01),FSH水平明显升高(P<0.01),T-SOD活力和CAT活力明显降低(P<0.01),SLC7A11和GPX4基因及蛋白表达水平明显降低(P<0.05),ACSL4基因及蛋白表达水平明显升高(P<0.01);与模型组相比,槲皮素组闭锁卵泡减少,卵巢病理组织可见成熟卵泡,AMH和E2水平显著升高(P<0.01),FSH水平显著降低(P<0.01)。与模型组相比,槲皮素组T-SOD活力和CAT活力明显升高(P<0.05);SLC7A11表达升高,GPX4表达明显升高,ACSL4表达明显降低(P<0.05)。 结论:槲皮素通过激活SLC7A11/GPX4/ACSL4通路,有效抑制铁死亡过程,进而显著改善POF小鼠的卵巢功能和性激素水平。
    10  柴胡的现代药理作用研究进展
    李月阳,雷根平,董盛,冯冠强
    2022, 28(22):1748-1754. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20210514.005
    [摘要](1362) [HTML](0) [PDF 534.08 K](2867)
    摘要:
    柴胡是伞形科植物柴胡(Bupleurem chinense DC.)或狭叶柴胡(Bupleurem scorzonerifolium Willd.) 的干燥根,其广泛分布于东北、华北、西北、华东、湖北、四川等地。春、秋二季采挖,除去茎叶和泥沙,干燥。柴胡应用历史悠久,是最古老、最常用的中草药之一,具有较高的药用价值。 现代药理研究表明,柴胡具有抗癌、抗抑郁、抗炎、保护心脏、保护肝脏、保护肾脏等药理作用,并主要通过调节凋亡信号通路、炎症信号通路、神经内分泌系统、氧化应激信号通路、纤维化信号通路发挥作用。本文就近年来柴胡的现代药理作用进行文献综述,旨在为更好地研究开发和合理利用柴胡资源提供参考。
    11  丁苯酞软胶囊对缺血性脑血管病患者颈动脉硬化的抗炎作用及斑块稳定性的影响
    王珅 方庆娟 武星 赵茜茜 冯向云 杨婷
    2017, 23(7):946-949. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170113.007
    [摘要](1338) [HTML](0) [PDF 2.82 M](29)
    摘要:
    目的:探讨正丁基苯酞对缺血性脑血管病患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响,以评估其对颈动脉硬化斑块的治疗效果。方法:根据颈动脉超声检查结果,将缺血性脑卒中患者分为颈动脉稳定斑块组(对照组)、颈动脉易损斑块组,按随机数字法将易损斑块组分为干预1组及干预2组,2组均给予拜阿司匹林及阿托伐他汀口服治疗,干预1组在上述治疗基础上加服丁苯酞软胶囊治疗;分别检测各组治疗前及治疗6个月血清hs-CRP、MMP-9、TNF-α浓度,采用彩色多普勒超声诊断测量并评介颈动脉内-中膜厚度值(IMT)、斑块Crous 积分、斑块回声变化。结果:易损斑块2亚组治疗前血清hs-CRP、MMP-9及TNF-α水平均高于对照组 (P<0.05),但干预1组及干预2组间血清hs-CRP、MMP-9、TNF-α水平比较无显著差异(P>0.05);治疗后6个月易损斑块2亚组中血清hs-CRP、MMP-9及TNF-α水平均下降 (P<0.05),干预1组治疗后血清hs-CRP、MMP-9及TNF-α水平均低于干预2组 (P<0.05);易损斑块2亚组治疗后6个月后IMT值均下降(P<0.05),干预1组治疗后IMT值下降幅度大于干预2组 (P<0.05);2亚组治疗后斑块Crous积分均有所下降 (P<0.05),但治疗后组间比较无统计学差异(P>0.05);治疗后2组不稳定斑块数量明显下降(P<0.05),干预1组治疗后不稳定斑块数量明显低于干预2组 (P<0.05)。结论:丁苯酞软胶囊具有抗炎、逆转颈动脉内膜增生及稳定斑块作用,可使易损斑块稳定而非动脉粥样硬化斑块消退。
    12  舒筋洗外用颗粒治疗指屈肌腱狭窄性腱鞘炎疗效观察
    苏畅 王应琼
    2019(11):845-848. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20190430.001
    [摘要](1308) [HTML](0) [PDF 2.22 M](196)
    摘要:
    目的:观察舒筋洗外用颗粒熏洗在指屈肌腱狭窄性腱鞘炎的疗效。方法:将240例指屈肌腱狭窄性腱鞘炎患者按就诊先后顺序随机分为温水组、颗粒组、中药组各80例,温水组采用温开水熏洗配合扶他林软膏治疗,颗粒组采用舒筋洗外用颗粒熏洗配合扶他林软膏治疗,中药组采用中药煎剂熏洗配合扶他林软膏治疗。观察记录3组患者治疗前及治疗8周后视觉疼痛模拟评分(VAS),在治疗8周后记录其临床疗效。结果:治疗8周后,颗粒组、中药组VAS评分明显低于温水组(P<0.05);颗粒组、中药组临床疗效明显优于温水组(P<0.05);而颗粒组与中药组的VAS评分、临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:舒筋洗外用颗粒熏洗在指屈肌腱狭窄性腱鞘炎的治疗中疗效确切,值得临床推广、应用。
    13  BNIP3介导线粒体自噬研究进展
    黄景珠,成秋宸,李福建,刘泽峰,张国
    2024, 30(1):60-66. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20230419.001
    [摘要](1205) [HTML](0) [PDF 464.75 K](3648)
    摘要:
    线粒体自噬广泛存在于哺乳动物中,对于维持细胞中线粒体平衡、线粒体质量控制具有重要作用,本文通过检索近5年文献,综述BNIP3介导的线粒体自噬与疾病的研究进展,为临床诊疗提供新思路。
    14  多模态数据融合+动态机器学习构建ICU患者MDRO感染早期预警模型的研究
    左蝶,赵佳,龙晓艳,马学先,刘冰,王小燕,李萍
    2025, 31(6):421-432. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20241113.001
    [摘要](1122) [HTML](0) [PDF 3.52 M](283)
    摘要:
    目的:多模态数据融合+动态机器学习构建ICU患者多重耐药菌(multi-drug resistant organism,MDRO)感染风险预测模型,优选出最优预测模型为医院MDRO感染提供有效的评估工具。 方法:选取某三甲医院ICU 2018年1月1日~2023年8月30日的1 200名患者,按照8∶2的比例随机分为训练集(n=960)和测试集(n=240),基于单因素分析将P<0.05的变量作为构建模型的纳入因素,运用随机森林(RF)、极度梯度提升(XGBoost)、决策树中的分类与回归树(classification and regression trees,CART)和logistic回归分别建立ICU患者MDRO感染风险预测模型,通过准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、Kappa值、AUC值、决策曲线和校准曲线对4种模型的预测性能进行比较。 结果:RF模型在训练集和测试集中表现最佳,其准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及Kappa值均高于其他模型。AUC值从大到小顺序排列,训练集:RF>XGBoost>CRAT>logistic回归;测试集:RF>CRAT>logistic回归>XGBoost。本研究结果显示肺部感染、脑血管疾病、低蛋白血症及侵入性操作为4种模型的高风险预测因子是MDRO感染筛查及进行临床干预的重要理论依据。 结论:基于RF算法建立的风险预测模型对ICU患者MDRO感染风险的预测性能优于其他三个机器算法构建的模型。
    15  康莱特联合化疗在肺腺癌中应用对患者肿瘤标志物、血管新生和免疫球蛋白指标的影响
    陈艳 单永锋
    2019(1):50-53. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20181115.006
    [摘要](1107) [HTML](0) [PDF 2.34 M](662)
    摘要:
    目的:探讨在化疗基础上联合康莱特注射液在肺腺癌患者中应用对肿瘤标志物、血管新生和免疫球蛋白指标水平的影响。方法:选取就诊于我院及无锡市第五人民医院的肺腺癌患者88例,按入院顺序随机分组,观察组和对照组均为44例,观察组予以化疗+康莱特注射液治疗,对照组仅予以化疗,3周为一疗程,两个疗程后比较两组癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、血管内皮因子-A(VEGFA)、血管内皮因子-B(VEGFB)、血管内皮因子-C(VEGFC)以及粘膜免疫分泌抗体(IgA)、初次免疫反应抗体(IgM)、再次免疫反应抗体(IgG)水平。结果:两组治疗前CEA、CA125、CA199水平相持平,差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后CEA水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后CA125和CA199水平虽有降低,但较治疗前及两组间差异均无统计学意义(P>0.05);两组治疗前VEGFA、VEGFB和VEGFC水平相持平,差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后VEGFA水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后VEGFB和VEGFC水平虽均有所降低,但较治疗前及两组间差异均无统计学意义(P>0.05);两组治疗前IgA、IgM和IgG水平相持平,差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后IgM水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),IgA和IgG水平在治疗后均有所升高,但较治疗前及两组间差异均无统计学意义(P>0.05);两组治疗后均未发生严重不良反应。结论:康莱特注射液联合化疗在肺腺癌患者中应用可下调肿瘤标志物水平,有效抑制肿瘤血管新生,增强机体免疫力,推荐临床应用。
    16  调节性铁死亡敏感相关基因研究进展
    吴昊霖,徐怡倩,方星悦,王爱萍,孟庆雯,刘启兵,樊好飞
    2023, 29(2):146-152. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20210616.003
    [摘要](1105) [HTML](0) [PDF 491.63 K](5402)
    摘要:
    铁死亡受基因调控,参与缺血再灌注损伤、脑卒中、肿瘤等疾病的生理和病理过程,致病机制尚未明确。已知调控p53基因可诱导内皮细胞和肿瘤细胞铁死亡。而抑制铁死亡使GPX4正常发挥作用,阻断细胞膜上脂质氧化,减少活性氧自由基(ROS)积累,保护正常细胞。鉴于铁死亡的多反应性,可能有助于杀死癌细胞,可能会损伤正常细胞,所以调节性铁死亡敏感相关基因及触发机制亟待阐明。本文主要综述目前已知的GPX4、FSP1、SLC7A11、P53等调节性铁死亡敏感相关基因功能机制,以期为铁死亡研究深度剖析及重大疾病药物靶向选择提供参考。
    17  佛手柑内酯药理作用研究进展
    谢术欢,冯玛莉
    2022, 28(24):1917-1920. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20210507.003
    [摘要](1073) [HTML](0) [PDF 437.04 K](1015)
    摘要:
    佛手柑内酯是一种香豆素类化合物,主要来源于佛手柑内酯、羌活、北沙参、白芷、蛇床子等。研究表明,佛手柑内酯具有抗肿瘤、调节血糖、改善失眠、防治骨质疏松、抗衰老、抗炎、抗过敏等多种药理活性,具有良好的开发前景。本文主要对佛手柑内酯的主要药理作用进行综述,为佛手柑内酯的进一步研究提供理论基础及借鉴意义。
    18  甲氨蝶呤联合硫酸羟氯喹与醋酸泼尼松对系统性红斑狼疮患者炎症反应、免疫功能及肝肾功能的影响
    夏江莉 刘永梅 陈学琴 王全胜
    2017, 23(22):3081-3084. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20171127.001
    [摘要](1061) [HTML](0) [PDF 2.40 M](33)
    摘要:
    目的:探讨甲氨蝶呤联合硫酸羟氯喹与醋酸泼尼松对系统性红斑狼疮(SLE)患者炎症反应、免疫功能及肝肾功能的影响。方法:80例SLE患者依据随机数据表法分为对照组(n=40)和观察组(n=40),对照组患者给予硫酸羟氯喹和醋酸泼尼松方案治疗,观察组患者在对照组治疗基础上联合甲氨蝶呤治疗,比较治疗前后两组患者炎症因子、免疫功能及肝肾功能指标水平。结果:治疗前水平比较,组间CRP、WBC、ESR、IgA、IgG、补体C3、补体C4、ALT、AST、SCr和BUN差异不显著无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组CRP、ESR、IgA、IgG、ALT、AST、SCr和BUN水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组WBC、补体C4水平[(5.18±1.08)×109个/L,(0.22±0.05)g/L]均显著高于对照组[(4.51±0.52)×109个/L,(0.18±0.03)g/L],差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后补体C3水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甲氨蝶呤联合硫酸羟氯喹与醋酸泼尼松治疗SLE可有效调节机体炎症反应,改善免疫功能,对肝肾功能的影响较小,安全性较高,具有重要临床价值。
    19  壮药南酸枣树皮对大鼠慢性难愈合创面PTEN、VEGF表达的影响
    何晓微 黄欣 狄钾骐 王兵 尹星
    2019(11):801-804, 809. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20190416.002
    [摘要](1058) [HTML](0) [PDF 3.79 M](202)
    摘要:
    目的:利用壮药南酸枣树皮水煎剂干预慢性难愈合创面模型大鼠,探究其疗效机制。方法:采用全层皮肤缺损法改进慢性难愈合创面大鼠模型,将40只大鼠随机分为空白对照组、模型组、湿润烧伤膏组、南酸枣树皮组,空白对照组和模型组外敷生理盐水,湿润烧伤膏组采用皮肤再生医疗技术,南酸枣树皮组外敷南酸枣树皮水煎剂。12 d后取全层皮肤组织进行超微病理检测,利用RT-PCR技术观察PTEN、VEGF mRNA的变化情况。结果:经12 d药物干预后,湿润烧伤膏组、南酸枣树皮组皮肤细胞器的形态结构基本恢复。第12天湿润烧伤膏组、南酸枣树皮组分别与第1天相比,均出现PTEN mRNA水平降低、VEGF mRNA水平增高,差异具有统计学意义(P<0.05);第12天湿润烧伤膏组、南酸枣树皮组分别与模型组相比,均出现PTEN mRNA水平降低、VEGF mRNA水平增高,差异具有统计学意义(P<0.05);而湿润烧伤膏组与南酸枣树皮组相比差异无统计学意义 (P>0.05)。结论:壮药南酸枣树皮能显著改善慢性难愈合创面导致的细胞结构异常,调控PTEN介导的信号通路传导效应,改善损伤病灶,促进创面组织修复。
    20  脉冲震荡肺功能检测R5等参数及MEFV与3~5岁小儿慢性咳嗽病情严重程度的关系分析
    李明丽 黄伟 刘彦歧 任高伟 刘灵
    2019(11):849-852, 857. DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20190404.001
    [摘要](1040) [HTML](0) [PDF 3.05 M](189)
    摘要:
    目的:探究脉冲震荡肺功能(IOS)检测振荡频率5 Hz时气道黏性阻力(R5)等参数及最大呼气流量-容积曲线(MEFV)与3~5岁小儿慢性咳嗽病情严重程度的关系分析。方法:选择2017年3月~2018年3月于本院进行诊断或治疗的慢性咳嗽患儿80例作为研究组,同时选择在本院进行体检的健康儿50例作为对照组,使用儿童哮喘控制测试(C-ACT)评价患儿的疾病严重程度。两组进行MEFV检测指标包括第一秒用力呼气容积与用力肺活量之比(FEV1/FVC)和呼气峰流速(PEF)。通过IOS检测R5、共振频率(Fres)和振荡频率5 Hz时电抗值(X5)。ACT评分与MEFV、IOS指标的关系采用 Pearson 相关分析。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价MEFV、IOS指标对慢性咳嗽的诊断价值。结果:重度组的C-ACT评分显著低于对照组(P<0.05),轻度组和重度组FEV1 /FVC和PEF均低于对照组,并且重度组低于轻度组(P<0.05)。轻度组和重度组患者的Fres、R5和X5均显著高于对照组,且重度组高于轻度组(P<0.05)。FEV1/FVC和PEF与C-ACT评分呈正相关关系(P<0.05),而Fres、R5和X5与C-ACT评分呈负相关关系(P<0.05)。Fres、R5和X5与FEV1/FVC和PEF分别呈现显著的负相关关系(P<0.05)。R5ROC值为0.938,其次为Fres,为0.917。IOS诊断指标的价值均高于MEFV。结论:小儿慢性咳嗽FEV1/FVC和PEF降低而Fres、R5和X5升高,其中Fres、R5和X5与咳嗽症状严重程度具有较高的相关性,并且ROC分析结果也显示R5对3~5岁儿童慢性咳嗽具有最高的诊断价值。

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