摘要:
目的:观察苗医弩药针对膝骨性关节炎(knee osteoarthritis, KOA)大鼠背根神经节(dorsal root ganglion,DRG)电压门控钠通道1.7(Nav1.7)/1.8(Nav1.8)蛋白的影响,探讨弩药针治疗KOA的潜在机制。 方法:将36只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、弩药针组、皮肤针组。除正常组大鼠(n=9)外,其余采用右膝关节注射碘乙酸钠建立KOA模型。造模结束后,每组随机抽取1只进行模型评估,模型组、弩药针组、皮肤针组每组各8只接受造模处理和干预。弩药针组按照苗医弩药针的操作步骤于大鼠右膝关节面进行干预治疗,皮肤针组采用皮肤针于右膝关节进行局部滚刺。隔日1次,每周3次,连续干预4周。于实验第1、14、21、28、35、42天检测大鼠机械性刺激缩足(von Frey)阈值。干预结束后,通过H&E染色观察大鼠右膝关节软骨组织形态变化;ELISA检测大鼠血清中降钙素基因相关肽(calcitonin gene‑related peptide,CGRP)、P物质(substance P,SP)和前列素E2(prostaglandin E2,PGE2)含量;Western blot和实时荧光定量PCR检测大鼠DRG组织中Nav1.7、Nav1.8蛋白和mRNA相对表达量。 结果:与正常组比,模型组大鼠实验第42天 von Frey 阈值明显降低(P<0.05);右膝关节软骨表面糜烂缺损,结构层次紊乱,软骨细胞明显减少;血清中CGRP、SP、PGE2含量明显升高(P<0.05);DRG组织中 Nav1.7、Nav1.8 蛋白和mRNA相对表达量明显升高(P<0.05)。与模型组比较,弩药针组、皮肤针组大鼠实验第42天von Frey阈值明显升高(P<0.05);右膝关节软骨形态较完整,结构层次较清晰,新生软骨细胞较多;血清中CGRP、SP、PGE2含量明显降低(P<0.05);DRG组织中Nav1.7、Nav1.8蛋白和mRNA相对表达量明显降低(P<0.05)。与皮肤针组比较,弩药针组大鼠实验第42天von Frey阈值明显升高(P<0.05);右膝关节软骨表面光滑,结构层次清晰;血清中CGRP、SP、PGE2含量明显降低(P<0.05);DRG组织中Nav1.7、Nav1.8蛋白和mRNA相对表达量明显降低(P<0.05)。 结论:苗医弩药针可能通过抑制炎性因子CGRP、SP、PGE2的表达和下调DRG中钠通道Nav1.7、Nav1.8蛋白的表达,发挥治疗KOA作用。